364
TIÊM OTULINUM TO IN ĐỂ ĐIỀU TRỊ CO GIẬT MÍ MẮT
I. ĐẠI CƢƠNG
Co giật mí mắt (Blepharospasm) là một rối loạn trương lực cơ khu trú, thường
gặp ở người lớn, đặc trưng bởi các cơ quanh mắt co không tự chủ gây ra nhắm chặt mắt,
ảnh hưởng đến việc nhắm và mở mắt bình thường. Việc nhắm chặt mắt kéo dài dẫn đến
mù chức năng.
Co giật mí mắt do co các cơ vòng mắt và có thể liên quan với ức chế vận động
cơ nâng mi trên hoặc các vận động không tự chủ ở phía dưới mặt hoặc các cơ hàm (hội
chứng Meige). Co giật mí mắt được coi là nguyên phát, và đôi khi là thứ phát sau tổn
thương cấu trúc não hoặc do thuốc.
Botulinum toxine nhóm A có tác dụng ở màng trước khớp thần kinh - cơ
(sináp), làm ức chế giải phóng Acetylcholin (là một chất trung gian dẫn truyền thần
kinh), do đó làm tê liệt dẫn truyền qua sinap thần kinh - cơ và làm cơ gi n ra.
Tiêm Botulinum toxine nhóm A (Dysport hoặc Botox) vào các cơ xung quanh
mắt hiện nay là phương pháp được chỉ định để làm giảm triệu chứng của bệnh.
II. CHỈ ĐỊNH
Người bệnh bị co giật mí mắt.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Người bệnh rối loạn nuốt.
Bệnh lý toàn thân nặng (nhiễm khuẩn nặng, suy thận…).
IV. CHUẨN BỊ
1. Cán bộ thực hiện
01 bác sĩ đ có chứng chỉ hoặc chứng nhận đào tạo tiêm thuốc Botulinum toxin
nhóm A.
01 điều dưỡng.
2. Phƣơng tiện
Thuốc Botulinum toxine nhóm A (biệt dược: Dysport 500UI hoặc Botox 100 UI).
Một kim tiêm loại dưới da, kích thước 28 - 30 gauge.
Bơm tiêm 1 ml: 02 cái.
Nước muối sinh lý 0.9% để pha thuốc.
Bông, cồn sát trùng 70o hoặc Betadine.
3. Ngƣời bệnh
