BS.BÙI THỊ MỸ TRANG BV. CHỢ RẪY

1

ĐẠI CƯƠNG

• Là một bệnh cơ tim gây giãn và giảm khả năng co bóp của cơ tim , thể tích tâm thu và tâm trương của thất tăng

• Nguyên nhân :

- Hậu quả của tổn thương do tác nhân nhiễm trùng , nhiễm độc , chuyển hóa

2

- Tổn thương cấp do siêu vi trùng qua trung gian cơ chế miễn dịch • - Không tìm thấy tìm nguyên nhân • - 20% có tính chất gia đình

ĐẠI CƯƠNG

3

- Một số bệnh cơ tim có thể hồi phục : bệnh cơ tim chu sinh , nhiễm độc giáp , rượu , co cain…

SIÊU ÂM TIM

4

• Chủ yếu dựa vào 3 dấu hiệu

chính : - Các buồng tim đều giãn nhất là buồng tim trái - Giảm động toàn bộ và đồng nhất - Độ dầy của cơ tim thất thường giảm

SIÊU ÂM TIM

• Các bất thường khác :

- Thay đổi chức năng tâm thu :

*Phân xuất tống máu giảm , phân

số co cơ giảm

*Cung lượng tim giảm

5

- Thay đổi chức năng tâm trương : Thể tích cuối tâm trương tăng

SIÊU ÂM TIM

- Hở van 2 lá : Do thất và vòng van nhĩ thất giãn -Tăng áp lực động mạch phổi

• Tiên lượng bệnh :

- Mức độ giãn của thất trái - EF, FS - Áp lực động mạch phổi

6

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT

• Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ giai

đoạn cuối

• Bệnh cơ tim thoái hóa do dùng

7

hóa chất : TD phân xuất tống máu trong quá trình điều trị

8

9

10

11

12

13