B NH CÒI XỆ
B NH CÒI XỆƯƠ
ƯƠNG
NG
DO THI U VITAMINE DẾ
DO THI U VITAMINE DẾ
ThS Ng
ThS Nguyeãn Hoaøi
uyeãn Hoaøi
Phong
Phong
M C TIÊU H C T PỤ Ọ Ậ
M C TIÊU H C T PỤ Ọ Ậ
1. Nêu đưc nguyên nhân và y u t thu n l i gây ợ ế ố ậ ợ
b nh còi xệ ương
2. Trình bày đưc 3 th lâm sàng c a b nh còi ợ ể ủ ệ
xương.
3. Trình bày cách đi u tr 3 th lâm sàng c a b nh ề ị ể ủ ệ
còi xương
4. Th c hi n và tuyên truy n giáo d c ự ệ ề ụ đưc các ợ
bi n pháp phòng ch ng b nh còi xệ ố ệ ương.
N I DUNGỘ
N I DUNGỘ
•Vitamin D (calciferol) g m 2 secosteroids: vitamin D2 ồ
(ergocalciferol) và vitamin D3 (cholecalciferol).
•D2 và D3 đưc xem là d ng ti n hormon, s chuy n ợ ạ ề ẽ ể
thành hormon có ho t tính sinh h c c a vitamin D là ạ ọ ủ
calcitriol (1,25, OH2-D), đưc ợđi u hòa b i canxi ề ở
trong ch ếđ ộăn và hormon phó giáp (PTH).
•Nhu c u vitamin D: nhũ nhi, tr em và ngầ ẻ ư i l n là ờ ớ
200 IU/ ngày (5 mg cholecalciferol).
•
•N ng ồđ vitamin D trong s a m r t th p 22 IU/L ộ ữ ẹ ấ ấ
Do đó, c n b sung 200 IU vitamin D trong ngày cho ầ ổ
tr bú m . ẻ ẹ
•S a công th c ữ ứ đưc b sung 1,5ợ ổ mg (62 IU)/100 calo
# 10mg/L, g p ấđôi nhu c u ầ ư c tính cho tr sinh ớ ẻ đ ủ
tháng.
•Xét nghi m : theo dõi tình tr ng vitamin D là 25-ệ ạ
OH-D, canxi, ph tpho, phosphatase ki m trong ố ề
huy t thanh. 1ếg = 40 IU.
VAI TRÒ C A VITAMINE DỦ
VAI TRÒ C A VITAMINE DỦ
1. Đi u hòa vi c t ng h p protein g n canxi t ề ệ ổ ợ ắ ở ế
bào bi u mô ru tể ộ
2. Tăng h p thu canxi và ph tpho t i ru tấ ố ạ ộ
3. Tái h p thu canxi và ph tpho t i th nấ ố ạ ậ
4. Tăng g n canxi và ph tpho vào xắ ố ương c n ầ
thi t cho vi c t o xế ệ ạ ương
5. Tăng huy đng canxi và ph tpho t xộ ố ừ ương trong
trưng h p thi u canxi ờ ợ ế