Bệnh viện Bạch Mai
Trung tâm Chống Độc
Chăm sóc người bệnh ngộ độc
hoá chất trừ sâu phospho hữu cơ
Đại cương
Đại cương
Phospho hữu cơ là một loại ho
Phospho hữu cơ là một loại hoá
á chất trừ sâu
chất trừ sâu
thuộc nhóm ức chế
thuộc nhóm ức chế men
men cholinesterase
cholinesterase,
,
được sử dụng rộng rãi trong nông nghiệp.
được sử dụng rộng rãi trong nông nghiệp.
Ngộ độc cấp phospho hữu cơ là một bệnh
Ngộ độc cấp phospho hữu cơ là một bệnh
cảnh thường gặp
cảnh thường gặp.
.
D
Dễ
ễ nh
nhầm
ầm v
với
ới ng
ngộ
ộ
độc
độc ho
hoá
á ch
chất
ất BVTV kh
BVTV khác
ác
như cacb
như cacbama
amat
t
Nguyên nhân ngộ độc
Nguyên nhân ngộ độc
Do tự tử
Do tự tử
Nhầm lẫn: uống hóa chất đựng trong các chai, can,
Nhầm lẫn: uống hóa chất đựng trong các chai, can,
lọ có hình thức tương tự với các vật dụng chứa
lọ có hình thức tương tự với các vật dụng chứa
nước uống
nước uống
Nghề nghiệp có tiếp xúc,
Nghề nghiệp có tiếp xúc, phun
phun hoá chất trừ sâu
hoá chất trừ sâu
Bị đầu độc
Bị đầu độc
Đường xâm nhập vào cơ thể
Đường xâm nhập vào cơ thể
Qua đường tiêu hóa là chủ yếu
Qua đường tiêu hóa là chủ yếu
Qua đường hô hấp
Qua đường hô hấp
Qua da và niêm mạc
Qua da và niêm mạc
Triệu chứng
Triệu chứng
Hội chứng cường cholin cấp: gồm 3 hội chứng
Hội chứng cường cholin cấp: gồm 3 hội chứng
* Hội chứng Muscarin
* Hội chứng Muscarin
Da tái lạnh
Da tái lạnh
Đồng tử co < 2 mm
Đồng tử co < 2 mm
Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy -> tụt huyết
Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy -> tụt huyết
áp
áp
Tăng tiết và co thắt phế quản
Tăng tiết và co thắt phế quản-> kh
-> khó
ó th
thở
ở, suy h
, suy hô
ô
h
hấp
ấp
Mạch chậm < 60 lần/phút
Mạch chậm < 60 lần/phút