HC TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI
ThS Nguyễn Thị Ý Nhi
Mục tiêu
1.Trình bày được TC của HC TKMP.
2.Nêu được nguyên nhân gây TKMP.
3.Nắm được 2 thể TKMP và ∆≠.
1. ĐẠI CƯƠNG
1819: Laennec mô tả lần đầu tiên.
1888: Galliard mô tả rõ ràng hơn.
1937: Sattler soi LN thấy bóng khí phế vỡ gây
TKMP.
Định nghĩa: là hiện tượng không khí tràn vào
khoang màng phổi tách lá thành và lá tạng tạo ra một
khoang chứa khí.
TKMP toàn bộ/khu trú (cục bộ).
Bệnh lý/điều trị
TKMP là cấp cứu nội khoa và ngoại khoa.
Cơ chế bệnh sinh
Áp lực trong khoang màng phổi: -3 đến -5 cmH20
Vết thương xuyên thành ngực/thủng lá tạng/vỡ PN, vỡ bóng
blebs, vỡ abcès phổi
Không khí lọt vào màng phổi
Nhu mô phổi co lại, lồng ngực dãn ra
Dung tích sống, dung tích toàn phần và dung tích cặn giảm