HỘI NGHỊ KHOA HỌC BỆNH PHỔI TOÀN QUỐC LẦN THỨ 7
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG,
CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ
HO RA MÁU BẰNG PHƯƠNG PHÁP
NÚT ĐỘNG MẠCH PHẾ QUẢN
NGUYỄN NGỌC HỒNG
BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG
HÀ NỘI, Ngày 1/7/2017
TRẦN NGỌC THẠCH
BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG HỘI LAO VÀ BỆNH PHỔI VIỆT NAM
ĐẶT VẤN ĐỀ
HRM khiến BN phải nhập viện
Nguyên nhân: nhiễm trùng,
bệnh lý mạch máu hay viêm mạch
Điều trị gồm: nội khoa, ngoại khoa
Nút mạch pq cầm máu
Phương pháp
NMPQ là 1 PP
can thiệp"ít
xâm nhập“,k/n
cầm máu tốt
và thực hiện
được trong
ĐK cấp cứu
ĐẶT VẤN ĐỀ
Trên thế giới lần đầu
tiên được thực hiện lần
đầu tiên năm1973 bởi
Remy và cs, từ đó đã có
nhiều nghiên cứu đánh
giá về hiệu quả của pp
này và cho nhiều kết
quả khác nhau
PP NÚT ĐMPQ
•Là pp xâm nhập tối thiểu
•Thành công > 90%
•Ngừng chảy máu > 80%
•Tái phát sớm < 10%
•Không ảnh hưởng CNHH
Phơi nhiễm tia X
Tại Việt Nam, pp này
được áp dụng lần đầu
tiên bởi Hoàng Xương và
Nguyễn Đình Tuấn năm
1977. Sau đó nhiều bv
khác cũng đã áp dụng pp
này trong ĐT HRM nặng
và cũng có 1 số ng/c về
hiệu quả của pp trong ĐT
HRM nói chung
ĐẶT VẤN ĐỀ
Mô tả đặc điểm LS,
hình ảnh bất thường
ĐMPQ và bàng hệ ở
bệnh nhân HRM trên
phim chụp ĐMPQ .
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận
lâm sàng và kết quả điều trị HRM
bằng PP nút ĐMPQ
Đánh giá kết quả
điều trị cầm máu
bằng pp nút ĐMPQ
cho những bệnh
nhân đã điều trị tại
BV Phổi TW năm
2013-2015.
TỔNG QUAN
Ho ra máu (HRM) là tình trạng khạc ra m áu từ đường
hô hấp dưới thanh quản khi đang ho. Định nghĩa này
loại trừ khạc ra m áu từ mũi họng,răng,miệng và nôn ra
máu do chảy máu đường tiêu hóa.
Nhiều nguyên nhân (bẩm sinh hoặc mắc phải) ở cơ
quan hô hấp hay cơ quan tuần hoàn làm ĐMPQ thay đổi
về kích thước, hình dạng, phân bố…trở thành ĐMPQBL
mà hậu quả của tình trạng này là phình, giãn vỡ mạch
gây HRM.
NGUYÊN
NHÂN
ĐỊNH NGHĨA