NỘI SOI ĐIỀU TRỊ XUẤT HUYẾT
TIÊU HÓA CAO KHÔNG DO VỠ
GIÃN
TĨNH MẠCH TRƯỚNG
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ
Học viên BSNT Nguyễn Đức Quang
Người hướng dẫn: GS.TS Trần Văn Huy
NỘI DUNG
ĐẶT VẤN ĐỀ
[*]. Hearnshaw S.A., et al (2011). Gut, 60(10)..
[**]. van Leerdam M.E. (2008). Best Pract Res Clin Gastroenterol, 22(2).
[***], Gralnek I.M., et al. (2015). European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy, 47(10), a1-46
ĐẶT VẤN ĐỀ
THÁCH THỨC
-Thời điểm nội soi: Liệu nội soi càng sớm càng
mang lại kết cục tốt hơn cho bệnh nhân nguy cơ
cao.
-Dù các phương pháp cầm máu nội soi truyền
thống liên tục được cải tiến mang lại hiệu quả cầm
máu cao nhưng đôi khi không hiệu quả trong cầm
máu ban đầu hoặc chảy máu tái phát với tỷ lệ từ
10 – 24% [*,**].
(*)Laursen SB. Dan Med J 2014; 61
(**) Maggio D, et al . Can J Gastroenterol 2013; 27
ĐẶT VẤN ĐỀ
- Vị trí mặt sau tá tràng, bờ cong nhỏ dạ dày hoặc ổ loét >
2cm, mạch máu > 2mm là yếu có tiên lượng chảy máu tái
phát cao khi sử dụng phương pháp cầm máu truyền
thống.
=> Phương pháp cầm máu mới khắc phục những hạn chế
của các phương pháp truyền thống.
THÁCH THỨC
García-Iglesias P, Villoria A, Suarez D, et al. Aliment Pharmacol Ther 2011; 34