PHẪU THUẬT CHUYỂN GỐC ĐỘNG MẠCH
KẾT QUẢ TRUNG HẠN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ
NGUYỄN LÝ THỊNH TRƯỜNG MD, PhD
TRUNG TÂM TIM MẠCH TRẺ EM
BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
TỔNG QUAN
•Phẫu thuật trồng lại động mạch vành là yếu tố quyết
định thành công của phẫu thuật chuyển gốc động mạch
•Phẫu thuật tái tạo lại động mạch phổi có liên quan mật
thiết với khả năng bệnh nhân phải mổ lại
•Các yếu tố ảnh hưởng khác: tương quan hai đại động
mạch, mép van lệch hàng, chênh lệch kích thước hai đại
động mạch, hẹp eo và thiểu sản quai động mạch chủ,
hẹp đường ra thất trái…
THIỂU SẢN QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ -HẸP EO
CHÊNH LỆCH KÍCH THƯỚC HAI ĐẠI ĐỘNG MẠCH
Asian Cardiavasc & Thorac Ann 2014; 22: 862-864
KỸ THUẬT
KẾT QUẢ
ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN Số lượng %
Tuổi 49,94±47,43 (days)
Giới
Nam 225 74
Nữ 79 26
Cân nặng 3,67±0,77(kg)
BSA 0.22±0.03 (m2)
Suy hô hấp khi nhập viện 42 14
Tím 301 99
Thở máy trước phẫu thuật 135 44.4
Truyền PGE1 102 33.6
Phá vách liên nhĩ 156 51.3
Huấn luyện thất trái 2 0,66
Chẩn đoán trước mổ
Chuyển gốc động mạch-vách liên thất nguyên vẹn 149 49
Chuyển gốc động mạch-thông liên thất 106 34.9
Bất thường Taussig-Bing 49 16.1