Giới thiệu tài liệu
Tài liệu này trình bày tổng quan về chấn thương cột sống (CTCS), bao gồm định nghĩa, dịch tễ học, giải phẫu liên quan, chẩn đoán, phân loại, các biến chứng và điều trị. Đặc biệt nhấn mạnh vào các loại gãy cột sống thường gặp và phương pháp chẩn đoán hình ảnh.
Đối tượng sử dụng
Bác sĩ, sinh viên y khoa, và các chuyên gia y tế quan tâm đến chấn thương cột sống
Nội dung tóm tắt
Tài liệu trình bày một cách chi tiết về chấn thương cột sống, bao gồm:
1. **Dịch tễ học và giải phẫu:** Thống kê tần suất CTCS, tỷ lệ theo giới tính và độ tuổi, nguyên nhân phổ biến. Mô tả giải phẫu cột sống, các đốt sống điển hình (C1, C2, C3-C7, đốt sống ngực, đốt sống thắt lưng), dây chằng, bao khớp và tủy sống, nhấn mạnh vào các đặc điểm giải phẫu quan trọng liên quan đến CTCS.
2. **Chẩn đoán và phân loại:** Trình bày các loại gãy cột sống (gãy gập - trật khớp, gãy lún, gãy nhiều mảnh, gãy kiểu dây đai, gãy trật), cơ chế chấn thương, và thuyết 3 cột Denis. Đề cập đến thang điểm TLICS để đánh giá mức độ nghiêm trọng của CTCS.
3. **Lâm sàng:** Hướng dẫn khám lâm sàng (theo thứ tự A, B, C), hỏi bệnh sử, khám cột sống, đánh giá tri giác, hô hấp, tim mạch, nhiệt độ. Chi tiết về khám vận động (theo các mốc vận động C5-S1), khám cảm giác (theo các khoanh da C2-S5), và khám phản xạ.
4. **Các hội chứng tủy sống:** Mô tả các hội chứng tủy sống (tổn thương tủy hoàn toàn, hội chứng Brown-Séquard, hội chứng tủy trước, hội chứng tủy sau, hội chứng tủy trung tâm, hội chứng chùm đuôi ngựa), giúp nhận diện các biểu hiện lâm sàng khác nhau của CTCS.
5. **Chẩn đoán hình ảnh và điều trị:** Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (X-quang thường quy, CT scanner, MRI). Nhấn mạnh vai trò của MRI trong đánh giá tổn thương tủy sống và dây chằng. Các phương pháp sơ cứu, xử trí cấp cứu (bất động, tháo mũ bảo hiểm, khung cố định), sử dụng methylprednisolone, và các phương pháp phẫu thuật (làm cứng lối sau, làm cứng lối trước, kết hợp cả 2 lối).
