RỐI LOẠN CÂN BẰNG
ACID - BASE
Giảng viên: BS. Nguyễn Thị Như Ly
Môn giảng: Sinh lý bệnh – Miễn dịch
Đối tượng: Dược, Điều dưỡng
Thời gian: 2 giờ
TRƢỜNG ĐẠI HỌC DUY TÂN
KHOA Y
TỔ BỘ MÔN Y HỌC CƠ SỞ
MỤC TIÊU
Nêu được ý nghĩa của pH máu
1
2 Giải thích được cơ chế hoạt động điều hòa
pH của hệ đệm phổi và thận
3 Trình bày được nguyên nhân và cơ chế
bù trừ khi nhiễm acid và nhiễm base
NỘI DUNG
Đại cương
1
Điều hòa cân bằng acid - base
2
Rối loạn cân bằng acid - base
3
3
ĐẠI CƢƠNG
1. Ý nghĩa pH máu
Mọi phản ứng của CT: đòi hỏi pH thích hợp. Các
sản phẩm CH: có tính acid pH
pH được duy trì nhờ
- Hệ thống đệm huyết tương: HCO3-/H2CO3,
proteine/proteinate, H2PO4-/HPO42-
- Hệ thống đệm hồng cầu: Hemoglobinate/Hemoglobine,
HCO3-/H2CO3, phosphate hữu cơ
- Đào thải acid bay hơi (CO2) qua phổi
- Đào thải acid không bay hơi qua thận
pH máu
7,4 ± 0,05
3. Khái niệm về kiềm dƣ (BE: base excess)
-Là lượng kiềm chênh lệch giữa kiềm đệm đo
được và kiềm đệm bình thường, là lượng kiềm
thừa hoặc thiếu để máu BN có thể trở về trạng
thái CB acid - base bình thường.
-BE (mmol/l hoặc mEq/l) nhằm để đo sự thừa hoặc
thiếu bicarbonate.
ĐẠI CƢƠNG