SUY TH NG ƯỢ
SUY TH NG ƯỢ
TH N M N TÍNH
TH N M N TÍNH
Ths.Bs.Tr n Th Trúc Linh
M C TIÊU
M C TIÊU
1/ N m s l c tác d ng c a hormon tuy n ơ ượ ế
1/ N m s l c tác d ng c a hormon tuy n ơ ượ ế
th ng thânượ
th ng thânượ
2/ Phân bi t suy th ng th n nguyên phát và ượ
2/ Phân bi t suy th ng th n nguyên phát và ượ
th phát
th phát
3/ N m v ng tri u ch ng lâm sàng c a h i
3/ N m v ng tri u ch ng lâm sàng c a h i
ch ng cushing.
ch ng cushing.
4/ N m v ng nguyên t c đi u tr c a STT
4/ N m v ng nguyên t c đi u tr c a STT
S L C V HORMON TUY N Ơ ƯỢ
S L C V HORMON TUY N Ơ ƯỢ
TH NG TH NƯỢ
TH NG TH NƯỢ
Tuy n th ng th n g m 2 ph n : v và t yế ượ
Tuy n th ng th n g m 2 ph n : v và t yế ượ
V th ng th n ti t aldosteron,cortisol, ượ ế
V th ng th n ti t aldosteron,cortisol, ượ ế
corticosteron, hormon sinh d c
corticosteron, hormon sinh d c
(androgen,estrogen).
(androgen,estrogen).
T y th ng th n ti t catecholamin: adrenalin, ượ ế
T y th ng th n ti t catecholamin: adrenalin, ượ ế
nor-adrenalin, dopamin.
nor-adrenalin, dopamin.
TÁC D NG C A HORMON
TÁC D NG C A HORMON
Aldosteron:
Aldosteron: đi u hòa chuy n hóa đi n gi i
đi u hòa chuy n hóa đi n gi i
Na
Na+
+, K
, K+.
+.
Cortisol:
Cortisol: tham gia chuy n hóa glucid, protid,
tham gia chuy n hóa glucid, protid,
lipid. Ngoài ra có tác d ng ch ng viêm,d
lipid. Ngoài ra có tác d ng ch ng viêm,d
ng, tham gia đi u hòa huy t áp đ ng m ch. ế
ng, tham gia đi u hòa huy t áp đ ng m ch. ế
Các hormon sinh d c:
Các hormon sinh d c: đóng vai trò th y u ế
đóng vai trò th y u ế
trong phát tri n sinh d c.
trong phát tri n sinh d c.
Đ NH NGHĨA
Đ NH NGHĨA
Suy th ng th n là tình tr ng gi m s n xu t ượ
Suy th ng th n là tình tr ng gi m s n xu t ượ
glucocorticoid ho c mineralocorticoid hay c hai. S
glucocorticoid ho c mineralocorticoid hay c hai. S
phá h y v th ng th n gây ra suy th ng th n ượ ượ
phá h y v th ng th n gây ra suy th ng th n ượ ượ
nguyên phát (b nh Addison), s gi m s n xu t
nguyên phát (b nh Addison), s gi m s n xu t
ACTH làm gi m s s n xu t cortisol gây ra suy
ACTH làm gi m s s n xu t cortisol gây ra suy
th ng th n th phát. Gi m ti t renin gây ra s ượ ế
th ng th n th phát. Gi m ti t renin gây ra s ượ ế
thi u aldosteron ch n l c. Đôi khi thi u men gây ra ế ế
thi u aldosteron ch n l c. Đôi khi thi u men gây ra ế ế
suy th ng th n ch n l c. ượ
suy th ng th n ch n l c. ượ Trong đó suy th ng ượ
Trong đó suy th ng ượ
th n th phát do dùng glucocorticoid là nguyên nhân
th n th phát do dùng glucocorticoid là nguyên nhân
th ng g p.ườ
th ng g p.ườ