Tiếp cận chẩn đoán
NGỨA
ThS BS Vo Thanh Liêm
Tổng quan
Cảm giác khó chịu trên da
Than phiền thường gặp, có tính chủ quan
Ngứa và đau :
Cùng dẫn truyền dây thần kinh C
Cùng thụ thể cảm ứng
Kích thích yếu>ngứa, mạnh>đau
Yếu tố hóa học tham gia ngứa: nhiều
histamine chỉ là 1 chất
Tùy theo cơ chế
Bệnh sinh
Tác nhân gây ngứa: phân làm 4 nhóm
1. Ngứa kèm sang thương ở da
2. Ngứa thứ phát do bệnh nội khoa, không sang thương
da
3. Ngứa do tâm thần (rối loạn chức năng)
4. Ngứa do thần kinh – mạch máu (rối loạn thực thể)
Bệnh sinh
1. Ngứa kèm sang thương ở da
sang thương sẩn-bóng vẩy
sang thương bóng nước
Phản ứng dị ứng
Thương tổn
Nhiễm trùng
Nguyên nhân môi trường
Nguyên nhân khác
Bệnh sinh
1. Ngứa kèm sang thương ở da
sang thương sẩn-bong vẩy
Chàm da
Lichen phẳng
Viêm da tiết bả
Vẩy nến
Vẩy phấn hồng