Xử trí rối loạn nhịp xoang
ThS. BS. Viên Hoàng Long
Viện Tim Mạch Quốc Gia Việt Nam
Rối loạn nhịp xoang
•Nhịp chậm xoang (< 60 ck/phút)
•Nhịp nhanh xoang (>100 ck/phút)
•Hội chứng nhịp nhanh – nhịp chậm
Tiêu chuẩn chẩn đoán nhịp xoang
trên ĐTĐ
•Mỗi sóng P đi trước 1 phức bộ QRS
•Sóng P: Đều, hình dạng không thay đổi
–Dương ở các chuyển đạo D1, avL, V3,V4,V5,V6
–Dương ở các chuyển đạo D2, D3, aVF
–Âm ở chuyển đạo aVR
Nhịp chậm xoang
-Trẻ sơ sinh: nhịp tim trung bình 110 – 150 ck/phút
-2 tuổi: 85 – 125 ck/phút
-4 tuổi: 75 – 115 ck/phút
-6 tuổi trở lên: 60 – 100 ck/phút
-> nhịp chậm xoang (khoảng R-R > 5 ô lớn)
Trường hợp nhịp chậm không do nút xoang