
Tên c quan ch qu n ơ ủ ả C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Tên c quan báo chí Đ c l p - T do - H nh phúcơ ộ ậ ự ạ
Hu , ngày.........tháng..........năm......ế
B N KHAI ĐĂNG KÝ XIN C P PHÉP HO T Đ NG BÁO CHÍẢ Ấ Ạ Ộ
1. Tên c quan ch qu n xin phép ho t đ ng báo chí:ơ ủ ả ạ ộ
2. Tên báo, t p chí (ho c tên c quan báo chí): ạ ặ ơ
3. Tôn ch , m c đích: ỉ ụ
4. Đ i t ng ph c v :ố ượ ụ ụ
5. Ph m vi phát hành ch y u: ạ ủ ế
6. Th th c xu t b n: ể ứ ấ ả
n ph m chính: n ph m ph :Ấ ẩ Ấ ẩ ụ
- Ngôn ng th hi n: ữ ể ệ
- Kỳ h n xu t b n: ạ ấ ả
- Khuôn kh : ổ
- S trang: ố
- S l ng: ố ượ
7. N i in: ơ
8. Ph ng th c phát hành: ươ ứ
9. Tr s tòa so n: ụ ở ạ
Đi n tho i: ệ ạ
Fax:
Email:
10. T ch c nhân s : - T ng biên ch : ổ ứ ự ổ ế
- Biên t p, phóng viên: ậ
- T ng biên t p: ổ ậ
11. Ngu n kinh phí: ồ
- N i c p: ơ ấ
Xin cam đoan th c hi n đúng Lu t Báo chí, các quy đ nh pháp lu t liên quan vàự ệ ậ ị ậ
nh ng quy đ nh ghi trong gi y phép ho t đ ng báo chí.ữ ị ấ ạ ộ
Th tr ng đ n vủ ưở ơ ị
(Ký tên và đóng d u)ấ
H s kèm theo:ồ ơ
- T trình v ho t đ ng báo chí;ờ ề ạ ộ
- Đ án ho t đ ng báo chí;ề ạ ộ
- B ng t ng h p DS đ i ngũ PV, BTV ;ả ổ ợ ộ

- DS cán b ph trách các phòng ban nghi p v ;ộ ụ ệ ụ
- S y u lý l ch c a lãnh đ o c quan báo chí.ơ ế ị ủ ạ ơ