Tên c quan ch qu n ơ C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Tên c quan báo c Đ c l p - T do - H nh phúcơ
Hu , ny.........tng..........năm......ế
B N KHAI ĐĂNG XIN C P PHÉP HO T Đ NG BÁO CHÍ
1. Tên c quan ch qu n xin phép ho t đ ng o c:ơ
2. Tên báo, t p c (ho c tên c quan báo chí): ơ
3. Tôn ch , m c đích:
4. Đ i t ng ph c v : ượ
5. Ph m vi phát hành ch y u: ế
6. Th th c xu t b n:
n ph m cnh: n ph m ph :
- Nn ng th hi n:
- Kỳ h n xu t b n:
- Khuôn kh :
- S trang:
- S l ng: ượ
7. N i in: ơ
8. Ph ng th c phát hành: ươ
9. Tr s a so n:
Đi n tho i:
Fax:
Email:
10. T ch c nhân s : - T ng bn ch : ế
- Biên t p, png viên:
- T ng biên t p:
11. Ngu n kinh phí:
- N i c p: ơ
Xin cam đoan th c hi n đúng Lu t Báo chí, các quy đ nh pháp lu t liên quan và
nh ng quy đ nh ghi trong gi y phép ho t đ ng báo chí.
Th tr ng đ n v ưở ơ
(Ký tên và đóng d u)
H s kèm theo: ơ
- T trình v ho t đ ng báo chí;
- Đ án ho t đ ng báo chí;
- B ng t ng h p DS đ i ngũ PV, BTV ;
- DS cán b ph trách các phòng ban nghi p v ;
- S y u lý l ch c a lãnh đ o c quan báo chí.ơ ế ơ