C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
T KHAI THU THU NH P KHÔNG TH NG XUYÊNỜ Ế Ậ ƯỜ
(Dùng cho c quan chi tr thu nh p)ơ ả ậ
[1] Kỳ tính thu : Tháng/quý……… năm……….ế
[02] Ng i n p thu :ườ ộ ế
[03] Mã s thu :ố ế
[04] Đ a ch : ị ỉ
[05] Qu n/huy n: [06] T nh/ Thành ph :ậ ệ ỉ ố
[07] Đi n tho i: [08] Fax: [09] E-mail:ệ ạ
[10] S tài kho n: T i Ngân hàng (Kho b c): ố ả ạ ạ
A/ PH N T NG H PẦ Ổ Ợ
Đ n v ti n: Đ ngơ ị ề ồ
STT Ch tiêuỉNg iườ S ti nố ề
1 T ng s ng i n p thuỏ ố ườ ộ ế x
2T ng thu nh p ch u thu (t ng c t 5 + 6 ph n B)ổ ậ ị ế ổ ộ ầ x
3T ng s thu thu nh p đã kh u tr (t ng c t 8 ph n B)ổ ố ế ậ ấ ừ ổ ộ ầ x
4Ti n thù lao đ n v đ c h ng {(3) x 1%}ề ơ ị ượ ưở x
5S thu ph i n p NSNNố ế ả ộ x
B/ PH N CHI TI TẦ Ế
STT H và tênọĐ a chị ỉ Mã s thu cá nhânố ế Thu nh p ch u thuậ ị ế Thu ếBiên lai
ng i n p thuườ ộ ế ho c h chi u ặ ộ ế Trong đó su tấ
S thuố ế S Biên laiố
Ch ng minh thứ ư C/giao Trúng th ngưở
công nghệx sổ ố
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1
2
….
T ng c ngổ ộ
Tôi cam đoan s li u kê khai trên là đúng s th t và t ch u trách nhi m tr c pháp lu t v nh ng s li u đã kê khai./.ố ệ ự ậ ự ị ệ ướ ậ ề ữ ố ệ
............ , ngày ......tháng ….....năm …....
Ký tên, đóng d u (ghi rõ h tên và ch c v )ấ ọ ứ ụ
Ngày, tháng
năm
NG I N P THU ho cƯỜ Ộ Ế ặ
Đ I DI N H P PHÁP C A NG I N P Ạ Ệ Ợ Ủ ƯỜ Ộ
THUẾ
M u s : ẫ ố 07/TNCN
(Ban hành kèm theo Thông t s ư ố
60/2007/TT-BTC ngày
14/06/2007 c a B Tài chínhủ ộ