C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p – T do – H nh phúcộ ậ ự ạ
Đ N Đ NGH ĐĂNG KÝƠ Ề Ị
PH NG TI N TH Y N I Đ AƯƠ Ệ Ủ Ộ Ị
(Dùng cho ph ng ti n ch a khai thác, đăng ký l n đ u)ươ ệ ư ầ ầ
Kính g i: S Giao thông v n t i Th a Thiên Huử ở ậ ả ừ ế
Ch ph ng ti n: ..............................................................................................................ủ ươ ệ
Đ a ch : ......................................................................................................….…..............ị ỉ
Đ ngh c quan c p đăng ký ph ng ti n th y n i đ a v i đ c đi m c b nề ị ơ ấ ươ ệ ủ ộ ị ớ ặ ể ơ ả
nh sau:ư
Tên ph ng ti n: ....................................ươ ệ .............Ký hi u thi tệ ế
k : .......................ế...........
Công d ng: .......................................................................................................................ụ
Năm và n i đóng: ........................................................................………................….....ơ
C p tàu: ...................................................ấV t li u v : .........................................ậ ệ ỏ
Chi u dài thi t k : ..................................ề ế ế m Chi u dài l n nh t:..…….................ề ớ ấ
m
Chi u r ng thi t k :.................................ề ộ ế ế m Chi u r ng l n nh t:.............……...ề ộ ớ ấ
m
Chi u cao m n: .......................................ề ạ m Chi u chìm:……...................………mề
M n khô: ................................................ạm Tr ng t i toàn ph n:……….......ọ ả ầ
….t nấ
S ng i đ c phép ch : ................... ng iố ườ ượ ở ườ S c kéo, đ y:ứ ẩ
……...........................t nấ
Máy chính (S l ng, ki u, n c s n xu t, công su t ):ố ượ ể ướ ả ấ ấ ..................................
…............
...........................................................................................................................................
Máy ph ụ(n u có):ế ...........................................................................................................
Gi y phép nh p kh u s ấ ậ ẩ ố (n u có): ế............................... ngày ..... tháng ..... năm ..........
Do c quan ........................................................................................ơ........................c p.ấ
Gi y ch ng nh n an toàn k thu t và b o v môi tr ng s : ……..ấ ứ ậ ỹ ậ ả ệ ườ ố
……………………
.....................................................do c quan ...............................……………… c p.ơ ấ
Hoá đ n n p l phí tr c b s ............ ngày ..... tháng ..... năm ơ ộ ệ ướ ạ ố ..........
Tôi cam đoan ch p hành nghiêm ch nh m i quy đ nh c a pháp lu t v qu n lýấ ỉ ọ ị ủ ậ ề ả
và s d ng ph ng ti n.ử ụ ươ ệ
………, ngày……tháng……năm ......….
CH PH NG TI N Ủ ƯƠ Ệ (*)
((*) N u ch ph ng ti n là t ch c, ph i có ng i đ i di n t ch c ký tên, đóng d u)ế ủ ươ ệ ổ ứ ả ườ ạ ệ ổ ứ ấ
2