cccxvi
CHỤP SỨ TOÀN PHẦN
I. ĐẠI CƢƠNG
Là kỹ thuật phục hồi thân răng mất nhiều mô cứng bằng chụp sứ toàn
phần (sứ không kim loại).
II. CHỈ ĐỊNH
- Răng mất nhiều mô cứng do chấn thương.
- Răng mất nhiều mô cứng do sâu và các nguyên nhân khác.
- Răng đã điều trị tủy có nguy cơ vỡ thân.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Răng tuỷ sống có buồng tuỷ rộng.
- Răng có chỉ định nhổ.
- Răng có bệnh lý tủy răng và bệnh lý vùng cuống răng chưa điều trị hoặc
điều trị chưa tốt.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
- Bác sĩ răng hàm mặt.
- Trợ thủ.
2. Phƣơng tiện
2.1 Phương tiện và dụng cụ
- Ghế máy nha khoa.
- Tay khoan và mũi khoan các loại.
- Bộ khám: khay, gắp, gương, thám trâm
- Bộ dụng cụ lấy dấu và đổ mẫu….
2.2 Thuốc và vật liệu
- Thuốc sát khuẩn.
- Thuốc tê.
- Vật liệu lấy dấu và đổ mẫu.
- Vật liệu gắn ….
3. Ngƣời bệnh
cccxvii
Người bệnh được giải thích và đồng ý điều trị.
4. Hồ sơ bệnh án
- Hồ sơ bệnh án theo qui định.
- Phim Xquanguang xác định tìnhtrạng răng làm chụp.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
1. Kiểm tra hồ sơ bệnh án
2. Kiểm tra ngƣời bệnh
Đánh giá tình trạng toàn thân và tại chỗ.
3.Thực hiện quy trình kỹ thuật
3.1. Sửa soạn răng làm chụp:
- Vô cảm: Tùy trường hợp, nếu các răng trụ tủy sống thì có thể gây tê tại
chỗ và/ hoặc gây tê vùng.
- Dùng các mũi khoan thích hợp mài sửa soạn thân răng của các răng chụp
với các yêu cầu:
+ Mặt nhai hở: 1,2 -2mm.
+ Mặt bên hở: khoảng 1,2-1,5mm.
+ Các góc: Tròn .
+ Đường hoàn tất: Trên lợi hoặc ngang lợi.
+ Răng được sửa soạn theo hình thể giải phẫu thân răng.
+ Thân răng chụp: Đường kính phía đáy phải lớn hơn phía mặt nhai.
+ Tiết kiệm mô răng.
3.2. Lấy dấu và đổ mẫu:
- Đặt chỉ co lợi răng đã sửa soạn trong khoảng thời gian 3- 5 phút.
- Lấy dấu 2 hàm bằng vật liệu thích hợp.
- Lấy dấu cắn nếu cần.
- Đổ mẫu bằng vật liệu thích hợp.
3.3. So màu răng:
Tùy trường hợp mà lựa chọn cách so màu cho phù hợp.
3.4. Chế tạo chụp răng
cccxviii
Thực hiện tại Labo.
3.5. Gắn chụp răng:
- Thử chụp răng trên miệng người bệnh về độ sát khít, khớp cắn và màu
sắc….
- Chỉnh sửa chụp răng nếu cần.
- Đặt chỉ co lợi răng đã sửa soạn trong khoảng thời gian 3-5 phút.
- Gắn cố định chụp răng bằng vật liệu thích hợp.
- Lấy chất gắn thừa.
- Kiểm tra khớp cắn và chỉnh sửa nếu cần.
VI. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
1. Trong quá trình điều trị
Hở tủy răng: Điều trị tủy răng.
2. Sau khi điều trị
Viêm tủy răng: Điều trị tủy.