VIÊM GAN MẠN
TS.BS. Đoàn Hiếu Trung
Khoa Nội tiêu hoá-Gan mật
Phó Bộ môn Nội –Khoa Y ĐH Đà Nẵng
Định nghĩa
•Viêm gan mạn là biểu hiện của nhiều loại tổn thương gan
do nhiều nguyên nhân khác nhau trong đó VIÊM và HOẠI
TỬ tế bào gan liên tục hoặc tái phát hơn 6tháng.
•Thể nhẹ: không tiến triển hoặc tiến triển rất chậm, không
đưa đến xơ gan hoặc ung thư gan
•Thể nặng: viêm hoại tử nặng àxơ gan và ung thư gan
Nguyên nhân
1. Hay gặp là: HBV, HCV hoặc phối hợp HBV và HDV
2. Bệnh gan do rượu (Alcoholic diseases)
3. Viêm gan mỡ không do rượu (NASH)
4. Các nguyên nhân chuyển hoá
üViêm xơ đường mật
üBệnh Wilson
üViêm gan do ứđọng sắc (Haemochromatosis)
üThiếu antitrypsin
5. Viêm gan do thuốc (alpha-methyldopa, isoniazid)
6. Viêm gan tự miễn
. Type 1: antiactin/lupoid
. Type 2: anti-liver kidney microsomal
. Type 3: anti-soluble liver antigen
7. Cryptogenic
Biểu hiện lâm sàng
•90% không có triệu chứng lâm sàng
•Các triệu chứng hay gặp
üMệt mỏi
üChán ăn Vàng da nhẹ
üTăng hoạt độ các men transaminase