
«ĖôťIJÍıϟVĺŪŘIJÍīϟĺċϟĺııŪIJĖťƅϟaôîĖèĖIJôϦϟ«ĺīϥϟϦϟŕôèĖÍīϟIŜŜŪôϟϦϟϷ
ϪĺŘŘôŜŕĺIJîĖIJČϙÍŪťēĺŘ
(ıÍĖīϡϙIJČĺŕēŪèϟēıŪЬČıÍĖīϟèĺıϙϙϙēĺIJôϡϙϼѭϽϙϙϙϙFťťŕŜϡϯϯîĺĖϟĺŘČϯϟϯƅēèϟŽĖ"ϟ
OUTCOME EVALUATION OF RADICAL MASTECTOMY AND RECONSTRUCTION
USING SILICONE IMPLANTS IN EARLY-STAGE BREAST CANCER PATIENTS
«żϙXĖøIJϠϙbČĽϙaĖIJēϙēūèϪϠϙbČŪƅýIJϙFĺÝIJČϙ[ĺIJČ
ŘôÍŜťϟÍIJîϟ@ƅIJôèĺīĺČĖèϟŪŘČôŘƅϟ"ôŕÍŘťıôIJťϦϟFÍϟbĺĖϟiIJèĺīĺČƅϟFĺŜŕĖťÍīϟϷϟϟēÍIJēϟbēÍIJϦϟ
ÍèēϟaÍĖϟſÍŘîϦϟFÍIJĺĖϦϟ«ĖôťIJÍı
ôèôĖŽôîϡϙϯϯ
ôŽĖèôîϡϙϯϯϢϙèèôŕťôîϡϙϯϯ
iæĤôèťĖŽôϡϙĺϙôŽÍīŪÍťôϙťēôϙťŘôÍťıôIJťϙÍIJîϙèĺŜıôťĖèϙĺŪťèĺıôŜϙĖIJϙôÍŘīƅϱŜťÍČôϙæŘôÍŜťϙèÍIJèôŘϙ
ŕÍťĖôIJťŜϙŪIJîôŘČĺĖIJČϙæŘôÍŜťϙŘôèĺIJŜťŘŪèťĖĺIJϙſĖťēϙŜĖīĖèĺIJôϙĖıŕīÍIJťŜϙÍťϙFÍϙbĺĖϙiIJèĺīĺČƅϙFĺŜŕĖťÍīϟ
ŪæĤôèťŜϙÍIJîϙıôťēĺîŜϡϙϙŘôťŘĺŜŕôèťĖŽôϱŕŘĺŜŕôèťĖŽôϙîôŜèŘĖŕťĖŽôϙŜťŪîƅϙſÍŜϙèĺIJîŪèťôîϙ
ĺIJϙ ϙ ôÍŘīƅϱŜťÍČôϙ æŘôÍŜťϙ èÍIJèôŘϙ ŕÍťĖôIJťŜϙ ſēĺϙ ŪIJîôŘſôIJťϙ ŘÍîĖèÍīϙ ıÍŜťôèťĺıƅϙ ſĖťēϙ
ŘôèĺIJŜťŘŪèťĖĺIJϙŪŜĖIJČϙŜĖīĖèĺIJôϙĖıŕīÍIJťŜϙÍťϙFÍIJĺĖϙiIJèĺīĺČƅϙFĺŜŕĖťÍīϟ
ôŜŪīťŜϡϙ bĖŕŕīôϱŜŕÍŘĖIJČϙ ıÍŜťôèťĺıƅϙ èĺıæĖIJôîϙ ſĖťēϙ ŜĖīĖèĺIJôϙ ĖıŕīÍIJťϙ ŘôèĺIJŜťŘŪèťĖĺIJϙ
ÍèèĺŪIJťôîϙċĺŘϙϟ҇ϠϙſēĖīôϙŜħĖIJϱŜŕÍŘĖIJČϙıÍŜťôèťĺıƅϙſĖťēϙŜĖīĖèĺIJôϙĖıŕīÍIJťϙŘôèĺIJŜťŘŪèťĖĺIJϙ
ÍèèĺŪIJťôîϙ ċĺŘϙ ϟ҇ϟϙ ŪıĺŘϙ ŜĖƏôϙ èϙ ıÍîôϙ Ūŕϙ ϟ҇Ϡϙ èϙ ϼťŪıĺŘϙ ŜĖƏôϙ Ѷϙ ϟϙ èıϙ ĺIJīƅϽϙ
ÍèèĺŪIJťôîϙċĺŘϙϟ҇ϠϙÍIJîϙĖŜϙċĺŘϙϟ҇ϟϙēôϙŕĺŜťĺŕôŘÍťĖŽôϙèĺıŕīĖèÍťĖĺIJϙŘÍťôϙſÍŜϙϟ҇Ϡϙ
ĖIJèīŪîĖIJČϙēôıĺŘŘēÍČôϙϼϟ҇ϽϠϙĖIJċôèťĖĺIJϙϼϟ҇ϽϠϙŕÍŘťĖÍīϙIJĖŕŕīôϙIJôèŘĺŜĖŜϙϼϟ҇ϽϠϙŜôŘĺıÍϙÍťϙ
ťēôϙıÍŜťôèťĺıƅϙŜĖťôϙϼϟ҇ϽϠϙÍIJîϙŜôŘĺıÍϙĖIJϙťēôϙÍƄĖīīÍϙϼϟ҇ϽϟϙiIJīƅϙϟ҇ϙŘôŗŪĖŘôîϙĖıŕīÍIJťϙ
ŘôıĺŽÍīϟϙbĺϙîôÍťēŜϙſôŘôϙŘôèĺŘîôîϙîŪŘĖIJČϙċĺīīĺſϱŪŕϟϙēôϙŘôèŪŘŘôIJèôϙŘÍťôϙſÍŜϙϟ҇ϠϙÍIJîϙ
îĖŜťÍIJťϙıôťÍŜťÍŜĖŜϙĺèèŪŘŘôîϙĖIJϙϟ҇ϙĺċϙŕÍťĖôIJťŜϟϙēôϙŘÍťôŜϙĺċϙČĺĺîϱťĺϱôƄèôīīôIJťϙÍôŜťēôťĖèϙ
ĺŪťèĺıôŜϙ Íťϙ ŕĺŜťĺŕôŘÍťĖŽôϙ ťĖıôŕĺĖIJťŜϱĖııôîĖÍťôīƅϠϙ ϙ ıĺIJťēŜϠϙ ϙ ƅôÍŘϠϙ ϙ ƅôÍŘŜϠϙ ÍIJîϙ ϙ
ƅôÍŘŜϙ ſôŘôϙ ҇Ϡϙ ϟ҇Ϡϙ ϟ҇Ϡϙ ϟ҇Ϡϙ ÍIJîϙ ҇Ϡϙ ŘôŜŕôèťĖŽôīƅϟϙ ÍťĖôIJťϙ ŜÍťĖŜċÍèťĖĺIJϙ
ſĖťēϙÍôŜťēôťĖèϙŘôŜŪīťŜϙſÍŜϙŘÍťôîϙÍŜϙŽôŘƅϙŜÍťĖŜƱôîϙĖIJϙϟ҇ϠϙŗŪĖťôϙŜÍťĖŜƱôîϙĖIJϙϟ҇ϠϙÍIJîϙ
ŜÍťĖŜƱôîϙĖIJϙϟ҇ϙĺċϙèÍŜôŜϟ
ĺIJèīŪŜĖĺIJϡϙ IIJϙ ôÍŘīƅϱŜťÍČôϙ æŘôÍŜťϙ èÍIJèôŘϠϙ ŕôŘċĺŘıĖIJČϙ ŜħĖIJϱŜŕÍŘĖIJČϙ ĺŘϙ IJĖŕŕīôϱŜŕÍŘĖIJČϙ
ıÍŜťôèťĺıƅϙ ĖIJϙ èĺIJĤŪIJèťĖĺIJϙ ſĖťēϙ ĖıŕīÍIJťϙ ŕīÍèôıôIJťϙ ĖŜϙ èĺIJŜĖîôŘôîϙ Íϙ ŜÍċôϙ ÍŕŕŘĺÍèēϠϙ
ĺƯôŘĖIJČϙċÍŽĺŘÍæīôϙèĺŜıôťĖèϙĺŪťèĺıôŜϙÍIJîϙôIJēÍIJèĖIJČϙŕÍťĖôIJťŜЍϙŗŪÍīĖťƅϙĺċϙīĖċôϟ
XôƅſĺŘîŜϧϟŘôÍŜťϙèÍIJèôŘϠϙŘôèĺIJŜťŘŪèťĖŽôϙŜŪŘČôŘƅϠϙŜĖīĖèĺIJôϙĖıŕīÍIJťϟ

65
bϥaϥϟēŪèϟôťϟÍīϥϟϵϟ«ĖôťIJÍıϟVĺŪŘIJÍīϟĺċϟĺııŪIJĖťƅϟaôîĖèĖIJôϦϟ«ĺīϥϟϦϟŕôèĖÍīϟIŜŜŪôϟϦϟϷ
ϪÎèϙČĖÞϙīĖøIJϙēú
(ıÍĖīϡϙIJČĺŕēŪèϟēıŪЬČıÍĖīϟèĺıϙϙϙ&ĖúIJϙťēĺÜĖϡϙϼѭϽϙϙϙϙFťťŕŜϡϯϯîĺĖϟĺŘČϯϟϯƅēèϟŽĖ"ϟ
&bFϙ@IϙX-ϙϙ FϙFϙ I.ϙ bϠϙiϙFQbFϙ.bFϙbFbϙb@ϙ Fϙ «ϙϙ
@IIϙ&ibϙwaϙb@ϙIϙ&nbϙI[Iib(
«żϙXĖøIJϠϙbČĽϙaĖIJēϙēūèϪϠϙbČŪƅýIJϙFĺÝIJČϙ[ĺIJČ
XēĺÍϟbČĺÜĖϟ«ūϟŕēůϟħēĺÍϦϟúIJēϟŽĖúIJϟIJČϟæŲňŪϟFÝϟbĿĖϟϷϟϟēÍIJēϟbēÝIJϦϟŕēŲŊIJČϟÜèēϟaÍĖϦϟFÝϟbĿĖϦϟ«ĖúťϟbÍı
bČÝƅϙIJē×IJϙæÝĖϡϙϯϯ
bČÝƅϙèēğIJēϙŜŶÍϡϙϯϯϢϙbČÝƅϙîŪƅúťϙñÏIJČϡϙϯϯ
jaϙ
aůèϙťĖøŪϡϙ&ÎIJēϙČĖÎϙħùťϙŗŪÞϙñĖûŪϙťŘĝϙŽÝϙħùťϙŗŪÞϙťēÙıϙıƎϙťŘøIJϙæúIJēϙIJēÕIJϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙČĖÍĖϙ
ñĺÜIJϙŜňıϙñŲʼnèϙñĖûŪϙťŘĝϙŕēÚŪϙťēŪםϙťÜĺϙēĞIJēϙŽūϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϙťÜĖϙúIJēϙŽĖúIJϙIJČϙ
æŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
&ľĖϙťŲʼnIJČϙŽÝϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϡϙbČēĖøIJϙèųŪϙıĽϙťÞϙēŀĖϙèųŪϙħùťϙēʼnŕϙťĖùIJϙèųŪϙťŘøIJϙϙæúIJēϙ
IJēÕIJϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙČĖÍĖϙñĺÜIJϙŜňıϙñŲʼnèϙŕēÚŪϙťēŪםϙťŘĖúťϙèÏIJϠϙťÜĺϙēĞIJēϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϙ
ťÜĖϙúIJēϙŽĖúIJϙIJČϙæŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
XùťϙŗŪÞϡϙēÚŪϙťēŪםϙæÞĺϙťŀIJϙIJūıϙŽūϙèēĖùıϙϠ҇ϙŽÝϙŕēÚŪϙťēŪםϙæÞĺϙťŀIJϙîÍϙèēĖùıϙϠ҇ϟϙ
XĘèēϙťēŲňèϙŪϙèϙèēĖùıϙϠ҇ϢϙèϙϼèēğϙèēńIJϙŪϙѶϙϠϙèıϽϙèēĖùıϙϠ҇ϢϙĖŜϙèēĖùıϙϠ҇ϟϙ
ğϙīúϙæĖùIJϙèēųIJČϙŜÍŪϙıŁϙīÝϙϠ҇ϢϙťŘĺIJČϙñĻϙæĖùIJϙèēųIJČϙèēÞƅϙıÎŪϙϠ҇ϢϙIJēĖýıϙťŘŰIJČϙϠ҇Ϣϙ
ēĺÜĖϙťŶϙıĿťϙŕēØIJϙIJūıϙŽūϙϠ҇ϢϙťůϙîĝèēϙťÜĖϙîĖúIJϙèÐťϙŽūϙϠ҇ϢϙťůϙîĝèēϙťÜĖϙēľϙIJÎèēϙϠ҇ϟϙēğϙ
èĻϙϠ҇ϙæúIJēϙIJēÕIJϙèØIJϙŕēÞĖϙťēÎĺϙťūĖϙñĿIJϟϙXēĽIJČϙèĻϙæúIJēϙIJēÕIJϙIJÝĺϙťŶϙŽĺIJČϙťŘĺIJČϙťēŊĖϙČĖÍIJϙ
ťēôĺϙîœĖϠϙťğϙīúϙťÎĖϙŕēÎťϙŜÍŪϙñĖûŪϙťŘĝϙϠ҇ϢϙîĖϙèÏIJϙƄÍϙϠ҇ϟϙXùťϙŗŪÞϙťƌϙīúϙťēÙıϙıƎϙñĀŕϙŽÝϙťľťϙ
ŗŪÍϙèÎèϙťēŊĖϙñĖüıϙIJČÍƅϙŜÍŪϙıŁϠϙŜÍŪϙıŁϙϙťēÎIJČϠϙϙIJÏıϠϙϙIJÏıϙŽÝϙϙIJÏıϙīØIJϙīŲʼnťϙīÝϙ҇Ϣϙ
Ϡ҇ϢϙϠ҇ϢϙϠ҇ϙŽÝϙ҇ϟϙğϙīúϙæúIJēϙIJēÕIJϙŘÖťϙēÝĖϙīŅIJČϙŽňĖϙħùťϙŗŪÞϙťēÙıϙıƎϙīÝϙϠ҇Ϣϙ
ħēÎϙēÝĖϙīŅIJČϙϠ҇ϢϙēÝĖϙīŅIJČϙϠ҇ϟ
XùťϙīŪ×IJϡϙzϙæúIJēϙIJēÕIJϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙČĖÍĖϙñĺÜIJϙŜňıϠϙŕēÚŪϙťēŪםϙèÐťϙťŪƅùIJϙŽūϙæÞĺϙťŀIJϙîÍϙēĺÑèϙ
æÞĺϙťŀIJϙIJūıϙŽūϙħùťϙēʼnŕϙñÑťϙťūĖϙñĿIJϙñŲʼnèϙƄôıϙīÝϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϙÍIJϙťĺÝIJϠϙıÍIJČϙīÜĖϙēĖúŪϙŗŪÞϙ
ťēÙıϙıƎϙŽÝϙèÞĖϙťēĖúIJϙèēÖťϙīŲʼnIJČϙŜľIJČϟ
ŵϟħēĻÍϧϟIJČϙťēŲϙŽūϠϙŕēÚŪϙťēŪםϙťÜĺϙēĞIJēϠϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϟ
ϟϙ&ϙ«bϙ&/
IJČϙťēŲϙŽūϙīŪĽIJϙīŪĽIJϙīÝϙ ıĿťϙťēÎèēϙ ťēųèϙƅϙťùϙ èĽIJČϙ
èĿIJČϙ ŗŪÍIJϙ ťŘńIJČϠϙ ħēĖϙ ñŲʼnèϙ Ƅùŕϙ ŽÝĺϙ IJēĻıϙ ēÍĖϙ īĺÜĖϙ
ŪIJČϙ ťēŲϙ ēÍƅϙ ČÑŕϙ IJēÖťϙ ŋϙ IJŷϙ ČĖňĖϙ ŽÝϙ èĻϙ ÞIJēϙ ēŲŋIJČϙ
IJÑIJČϙIJûϙñùIJϙŜųèϙħēņôϙèĿIJČϙñŀIJČϟϙēôĺϙ@[iibϙ
IJÏıϙϠϙťēùϙČĖňĖϙèĻϙϟϟϙèÍϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙıňĖϙ
ıÐèϠϙèēĖùıϙϠ҇ϙťŁIJČϙŜľϙèÍϙŪIJČϙťēŲϙŽÝϙèĻϙϟϙ
èÍϙťŶϙŽĺIJČϠϙñųIJČϙťēųϙϙťŘĺIJČϙŜľϙťŶϙŽĺIJČϙîĺϙŪIJČϙťēŲϙЀЁϟ
ēÚŪϙťēŪםϙñĻIJČϙŽÍĖϙťŘŅϙŗŪÍIJϙťŘńIJČϙťŘĺIJČϙñĖûŪϙťŘĝϙŪIJČϙ
thŲϙŽūϠϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϙŕēÚŪϙťēŪםϙèÐťϙťŪƅùIJϙŽūϙťŘĖúťϙ
èÏIJϙèÞĖϙæĖøIJϙñŲʼnèϙèĺĖϙīÝϙŕēÚŪϙťēŪםϙħĖIJēϙñĖüIJϠϙťŪƅϙ
IJēĖøIJϙèēŲÍϙñÎŕϙųIJČϙñŲʼnèϙŽûϙıÑťϙťēÙıϙıƎϙñľĖϙŽňĖϙ
ŪIJČϙťēŲϙŽūϙČĖÍĖϙñĺÜIJϙŜňıϟϙÎèϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϙťÎĖϙťÜĺϙ
ŽūϙŜÍŪϙŕēÚŪϙťēŪםϙèÐťϙæņϙŽūϙæÍĺϙČŀıϙťÎĖϙťÜĺϙŽūϙæÒIJČϙ
ıĽϙťŴϙťēÕIJϙēĺÑèϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϠϙèĻϙťēüϙñŲʼnèϙťēŴèϙēĖúIJϙ
èŰIJČϙīūèϙŽňĖϙŕēÚŪϙťēŪםϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙϼťÎĖϙťÜĺϙťųèϙťēĞϽϙ
ēĺÑèϙŜÍŪϙñĻϙϼťÎĖϙťÜĺϙťŘĞϙēĺãIJϽϟϙÜĺϙēĞIJēϙŽūϙťųèϙťēĞϙŜÍŪϙ
ŕēÚŪϙťēŪםϙČĖūŕϙ IJČŲŊĖϙæúIJēϙ ČĖÞıϙťēĖüŪϙ ŜÍIJČϙèēÖIJϙ
ťÕıϙīƆϙŽÝϙıÑèϙèÞıϙŽûϙēĞIJēϙťēüϙîĺϙæĖùIJϙîÜIJČϙŜÍŪϙèÐťϙ
ťŪƅùIJϙŽūϙЀЁϟϙbČÝƅϙIJÍƅϠϙħēŪƅIJēϙēŲňIJČϙťēŴèϙēÝIJēϙèÐťϙ
ťŪƅùIJϙŽūϠϙťÜĺϙēĞIJēϙťųèϙťēĞϙIJČÝƅϙèÝIJČϙČĖÍϙťÏIJČϙЀЁϟ

66
bϥaϥϟēŪèϟôťϟÍīϥϟϵϟ«ĖôťIJÍıϟVĺŪŘIJÍīϟĺċϟĺııŪIJĖťƅϟaôîĖèĖIJôϦϟ«ĺīϥϟϦϟŕôèĖÍīϟIŜŜŪôϟϦϟϷ
ÜĺϙēĞIJēϙŽūϙæÒIJČϙıĽϙťŴϙťēÕIJϙīÝϙıĿťϙħƎϙťēŪםϙŕēųèϙ
ťÜŕϠϙħēŪϙŽŴèϙèØIJϙèÍIJϙťēĖúŕϙŘĿIJČϠϙťēŊĖϙČĖÍIJϙıŁϙŕēÞĖϙ
ħõĺϙîÝĖϠϙèĻϙIJēŷIJČϙæĖùIJϙèēųIJČϙħēĻϙħēÐèϙŕēůèϟϙŘĺIJČϙ
ħēĖϙñĻϙťÜĺϙēĞIJēϙťųèϙťēĞϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϠϙħƎϙťēŪםϙ
ñŇIJϙČĖÞIJϠϙŕēÜıϙŽĖϙèÍIJϙťēĖúŕϙħēĽIJČϙŘĿIJČϠϙťēüϙťĘèēϙťūĖϙ
ēĺÝIJϙťĺÝIJϙèēűϙ ñĿIJČϙŽÝϙ èēĺϙħùťϙŗŪÞϙťēÙıϙ ıƎϙèÍĺϟϙ
úIJēϙŽĖúIJϙIJČϙæŲňŪϙFÝϙbĿĖϙñãϙťŘĖüIJϙħēÍĖϙŕēÚŪϙťēŪםϙ
èÐťϙ ťŪƅùIJϙ Žūϙ ťĖùťϙ ħĖúıϙ îÍϙ ťÜĺϙ ēĞIJēϙ æÒIJČϙ ťūĖϙ ñĿIJϙ
ŜĖīĖèĺIJôϙťŵϙIJÏıϙϟϙÐťϙñØŪϙťŵϙIJÏıϙϙèēūIJČϙťĽĖϙ
ñãϙÎŕϙîůIJČϙŽÝϙèÞĖϙťĖùIJϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϙŕēÚŪϙťēŪםϙèÐťϙ
ťŪƅùIJϙŽūϙťĖùťϙħĖúıϙîÍϙťÜĺϙēĞIJēϙıĿťϙťēĞϙēÍĖϙŽūϙæÒIJČϙťūĖϙ
ñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϙîŲňĖϙēłϙťŘʼnϙèűÍϙIJĿĖϙŜĺĖϟϙēūIJČϙťĽĖϙťēŴèϙ
ēĖúIJϙñûϙťÝĖϙIJČēĖøIJϙèųŪϙIJÝƅϙŽňĖϙıůèϙťĖøŪϙñÎIJēϙČĖÎϙħùťϙ
ŗŪÞϙťēÙıϙıƎϙŽÝϙħùťϙŗŪÞϙñĖûŪϙťŘĝϙŪIJČϙťēŲϙæúIJēϙIJēÕIJϙ
ŪIJČϙťēŲϙŽūϙČĖÍĖϙñĺÜIJϙŜňıϙñŲʼnèϙñĖûŪϙťŘĝϙŕēÚŪϙťēŪםϙ
ťÜĺϙēĞIJēϙŽūϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϙťÜĖϙúIJēϙŽĖúIJϙIJČϙ
æŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
ϟϙ&mIϙxb@ϠϙFvb@ϙFϙb@FI,bϙ¡
ϟϟϙēĖùťϙħùϙIJČēĖøIJϙèųŪ
bČēĖøIJϙèųŪϙıĽϙťÞϠϙħùťϙēʼnŕϙēŀĖϙèųŪϙŽÝϙťĖùIJϙèųŪϟ
ϟϟϙ&ĝÍϙñĖüıϙŽÝϙťēŊĖϙČĖÍIJϙIJČēĖøIJϙèųŪ
&ĝÍϙ ñĖüıϙ IJČēĖøIJϙ èųŪϡϙ XēĺÍϙ bČĺÜĖϙ «ūϙ ŕēůϙ ħēĺÍϙ ŽÝϙ
XēĺÍϙbČĺÜĖϙťēôĺϙƅøŪϙèØŪϠϙúIJēϙŽĖúIJϙIJČϙæŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
ēŊĖϙ ČĖÍIJϙ IJČēĖøIJϙ èųŪϡϙ ťŵϙ ťēÎIJČϙ ϯϙ ñùIJϙ ťēÎIJČϙ
ϯϟ
ϟϟϙ&ľĖϙťŲʼnIJČϙIJČēĖøIJϙèųŪ
ϱϙĖøŪϙèēŪÙIJϙīŴÍϙèēńIJϙæúIJēϙIJēÕIJϡ
ѭϙúIJēϙIJēÕIJϙIJŷϙıÐèϙŪIJČϙťēŲϙŽūϙIJČŪƅøIJϙŕēÎťϙťÜĖϙ
úIJēϙŽĖúIJϙIJČϙæŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
ѭϙ@ĖÞĖϙŕēÚŪϙæúIJēϙīÝϙŪIJČϙťēŲϙæĖüŪϙıĽϙťŪƅùIJϙŽūϟ
ѭϙ@ĖÍĖϙñĺÜIJϙϠϙIϠϙIIϙťēôĺϙŕēÕIJϙīĺÜĖϙèűÍϙVϙϼϽϟ
ѭϙĖŜϠϙϙŽÝϙϙèĻϙħĘèēϙťēŲňèϙŪϙѶϙϠϙèıϠϙñľĖϙŽňĖϙ
èÎèϙťŘŲŊIJČϙēʼnŕϙñÍϙŪϙèēńIJϙŪϙħĘèēϙťēŲňèϙīňIJϙIJēÖťϙѶϙ
Ϡϙèıϟ
ѭϙ&ŲʼnèϙñĖûŪϙťŘĝϙŕēÚŪϙťēŪםϙèÐťϙťŪƅùIJϙŽūϠϙťÜĺϙēĞIJēϙ
ŽūϙıĿťϙťēĞϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙŜĖīĖèĺIJôϙťŵϙťēÎIJČϙϯϙñùIJϙ
ťēÎIJČϙϯϟ
ѭϙĻϙñØƅϙñűϙēŀϙŜŇϙīŲŪϙťŘŷϙŽÝϙťēĽIJČϙťĖIJϙťÎĖϙħēÎıϟ
ϱϙĖøŪϙèēŪÙIJϙīĺÜĖϙťŘŵϡϙæúIJēϙIJēÕIJϙèĻϙťĖûIJϙŜŶϙťēÞĖϙťŘŵϙ
ıÞIJēϙČēõŕϠϙıÐèϙèÎèϙæúIJēϙťŴϙıĖýIJϙēúϙťēľIJČϠϙıÐèϙ
èÎèϙæúIJēϙīƆϙIJĿĖϙħēĺÍϙèĻϙIJČŪƅϙèŇϙťŶϙŽĺIJČϙťŘĺIJČϙťēŊĖϙ
ČĖÍIJϙČØIJϟ
2ϟϟϙŌϙıÚŪϠϙèēńIJϙıÚŪ
[ÖƅϙıÚŪϙťēŪ×IJϙťĖúIJϠϙīŴÍϙèēńIJϙťÖťϙèÞϙæúIJēϙIJēÕIJϙñűϙ
ťĖøŪϙ èēŪÙIJϙ ŽÝĺϙ IJČēĖøIJϙ èųŪϟϙ ēŴèϙ ťùϙ ñãϙ īŴÍϙ èēńIJϙ
ñŲʼnèϙϙæúIJēϙIJēÕIJϟ
ϟϟϙĖùIJϙŜľϠϙèēğϙŜľϠϙIJĿĖϙîŪIJČϠϙèēűϙñûϙIJČēĖøIJϙèųŪ
ϱϙ&ÑèϙñĖüıϙīÕıϙŜÝIJČϠϙè×IJϙīÕıϙŜÝIJČϡϙťŪŁĖϠϙaIϠϙæúIJēϙ
ŕēľĖϙēʼnŕϠϙñÑèϙñĖüıϙħēľĖϙŪϙϼŽĝϙťŘĘϙŪϠϙħĘèēϙťēŲňèϠϙťĘIJēϙ
ñÍϙŁϠϙħēĺÞIJČϙèÎèēϙťŵϙIJūıϙŽūϙťňĖϙŪϙŋϙťŲϙťēùϙIJÒıϽϠϙñÑèϙ
ñĖüıϙēÜèēϙIJÎèēϠϙČĖÍĖϙñĺÜIJϙæúIJēϠϙťēüϙıĽϙæúIJēϙēńèϠϙ
ñĿϙıĽϙēńèϠϙēĻÍϙıĽϙıĖýIJϙîĝèēϠϙŕēŲŇIJČϙŕēÎŕϙŽÝϙťēŊĖϙ
ČĖÍIJϙŕēÚŪϙťēŪםϠϙñĖûŪϙťŘĝϙæŁϙťŘŇϙŜÍŪϙŕēÚŪϙťēŪםϙϼēĻÍϙ
èēÖťϠϙñĖûŪϙťŘĝϙñĘèēϠϙƄÜϙťŘĝϠϙIJĿĖϙťĖùťϽϠϙñÑèϙñĖüıϙťūĖϙñĿIJϙ
ϼťēüϙťĘèēϠϙñĿϙIJēĽϠϙīĺÜĖϙťūĖϽϟ
ϱϙĖùIJϙèēųIJČϠϙħùťϙŗŪÞϙŪIJČϙťēŲϙēńèϙŽÝϙťēÙıϙıƎϡ
ѭϙĖùIJϙèēųIJČϙŜňıϡϙèēÞƅϙıÎŪϠϙIJēĖýıϙťŘŰIJČϠϙñńIJČϙ
îĝèēϠϙèē×ıϙīĖûIJϠϙēĺÜĖϙťŶϙŽÜťϠϙēĺÜĖϙťŶϙIJūıϣ
ѭϙĖùIJϙèēųIJČϙıŪĿIJϡϙæÍĺϙƄŇϟ
ѭϙēŊĖϙČĖÍIJϙŘūťϙîÚIJϙīŲŪϟ
ѭϙēŊĖϙČĖÍIJϙIJÒıϙŽĖúIJϙŜÍŪϙŕēÚŪϙťēŪםϟ
ѭϙXùťϙŗŪÞϙŪIJČϙťēŲϙēńèϡϙťğϙīúϠϙťēŊĖϙñĖüıϠϙŽĝϙťŘĘϙťÎĖϙ
ŕēÎťϠϙîĖϙèÏIJϠϙiϙŽÝϙ">ϙϙIJÏıϟ
ѭϙXùťϙŗŪÞϙťēÙıϙıƎϙæøIJϙŽūϙ ŪIJČϙťēŲϙ èēÖıϙñĖüıϙ
ťēôĺϙťēÍIJČϙ ñĖüıϙ[i®(´ϱ[ibϠϙŜÍŪϙñĻϙèĿIJČϙ
īÜĖϙŽÝϙèēĖÍϙīÖƅϙñĖüıϙťŘŪIJČϙæĞIJēϙЀЁϟϙēŊĖϙñĖüıϙñÎIJēϙ
ČĖÎϡϙ IJČÍƅϙ ŜÍŪϙ ıŁϙ ŽÝϙ ŜÍŪϙ ıŁϙ ϙ ťēÎIJČϠϙ ϙ ťēÎIJČϠϙ ϙ
ťēÎIJČϠϙϙIJÏıϠϙϙIJÏıϟϙ³ùŕϙīĺÜĖϡϙñĀŕϙϼϱϙñĖüıϽϠϙťľťϙ
ϼϱϠϙñĖüıϽϠϙťŘŪIJČϙæĞIJēϙϼϱϠϙñĖüıϽϠϙħõıϙϼѴϙϙñĖüıϽϟ
ϟϟϙXƎϙťēŪםϠϙèĽIJČϙèůϙŽÝϙŗŪƅϙťŘĞIJēϙťēŪϙťē×ŕϙŜľϙīĖúŪ
³ÕƅϙîŴIJČϙıÚŪϙŕēĖùŪϙťēŪϙťē×ŕϙťēĽIJČϙťĖIJϙŕēŰϙēʼnŕϙŽňĖϙ
ıůèϙ ťĖøŪϙ IJČēĖøIJϙ èųŪϟϙ ľϙ īĖúŪϙ ťēŪϙ ñŲʼnèϙ ťŵϙ IJēŷIJČϙ
æúIJēϙÎIJϙñűϙťĖøŪϙèēŪÙIJϙèēńIJϙŽÝĺϙIJČēĖøIJϙèųŪϙñŲʼnèϙ
īŲŪϙťŘŷϙťÜĖϙħēĺϙēŀϙŜŇϙæúIJēϙÎIJϙèűÍϙēŅIJČϙXùϙēĺÜèēϙ
ŁIJČϙēʼnŕϠϙúIJēϙŽĖúIJϙIJČϙæŲňŪϙFÝϙbĿĖϟ
ϟϟϙ³ŶϙīƆϙŽÝϙŕēÕIJϙťĘèēϙŜľϙīĖúŪ
ľϙīĖúŪϙñŲʼnèϙıãϙēĻÍϠϙIJē×ŕϙŽÝϙƄŶϙīƆϙťēôĺϙèēŲŇIJČϙťŘĞIJēϙ
ϙϟϠϙŜŶϙîůIJČϙťēŪםϙťĺÎIJϙϱťôŜťϙŽÝϙħĖüıϙñĝIJēϙϙ
ēĺÑèϙħĖüıϙñĝIJēϙèēĘIJēϙƄÎèϙ>ĖŜēôŘϟ
ϟϟϙ&ÜĺϙñųèϙIJČēĖøIJϙèųŪ
Îèϙ ťēĽIJČϙ ťĖIJϙ ťēŪϙ ťē×ŕϙ ťŵϙ æúIJēϙ IJēÕIJϙ èēğϙ ñŲʼnèϙ ŜŶϙ
îůIJČϙèēĺϙıůèϙñĘèēϙIJČēĖøIJϙèųŪϟϙ&ÕƅϙīÝϙIJČēĖøIJϙèųŪϙ

bϥaϥϟēŪèϟôťϟÍīϥϟϵϟ«ĖôťIJÍıϟVĺŪŘIJÍīϟĺċϟĺııŪIJĖťƅϟaôîĖèĖIJôϦϟ«ĺīϥϟϦϟŕôèĖÍīϟIŜŜŪôϟϦϟϷ
ıĽϙťÞϠϙħēÍĖϙťēÎèϙŜľϙīĖúŪϙťŵϙēŀϙŜŇϙæúIJēϙÎIJϙıÝϙħēĽIJČϙ
èÍIJϙťēĖúŕϙťŘŴèϙťĖùŕϙŽÝĺϙIJČŲŊĖϙæúIJēϠϙîĺϙñĻϙħēĽIJČϙŽĖϙ
ŕēÜıϙ èÎèϙ IJČŪƅøIJϙ ťÐèϙ ñÜĺϙ ñųèϙ IJČēĖøIJϙ èųŪϟϙ Îèϙ
ťēĽIJČϙťĖIJϙèÎϙIJēÕIJϙŽÝϙīÕıϙŜÝIJČϙèűÍϙIJČŲŊĖϙæúIJēϙñûŪϙ
ñŲʼnèϙæÞĺϙıםϙťēĽIJČϙŗŪÍϙıãϙēĻÍϟ
ϟϙX-ϙϙb@FI,bϙ
ϟϟϙ&ÑèϙñĖüıϙæúIJēϙIJēÕIJ
ĖüŪϙñŀϙϟϙēÕIJϙæľϙæúIJēϙIJēÕIJϙťēôĺϙťŪŁĖϙϼIJϙѱϙϽ
ŪŁĖϙťŘŪIJČϙæĞIJēϙϠϙѷϙϠϙťŪŁĖϢϙèÍĺϙIJēÖťϙϙťŪŁĖϠϙťēÖŕϙ
IJēÖťϙϙťŪŁĖϢϙñĿϙťŪŁĖϙťŵϙϱϙťŪŁĖϙŽÝϙϱϙťŪŁĖϙèÍĺϙ
IJēÖťϙŽňĖϙϠ҇ϙŽÝϙϠ҇ϟ
ÞIJČϙϟϙ@ĖÍĖϙñĺÜIJϙħēľĖϙŪϙťŘøIJϙīÕıϙŜÝIJČϙϼIJϙѱϙϽ
@ĖÍĖϙñĺÜIJϙħēľĖϙŪϙťŘøIJϙīÕıϙŜÝIJČ IJ ƌϙīúϙϼ҇Ͻ
@ĖÍĖϙñĺÜIJϙŪIJČϙ
ťēŲϙťēôĺϙba
Tis Ϡ
è Ϡ
cT2 Ϡ
«ĝϙťŘĘϙħēľĖϙŪϙ
ťŘøIJϙŽū
ϯϙťŘøIJϙIJČĺÝĖ 52 Ϡ
ϯϙîŲňĖϙIJČĺÝĖ Ϡ
ϯϙťŘøIJϙťŘĺIJČ 22,0
ϯϙîŲňĖϙťŘĺIJČ Ϡ
ϙťŘŪIJČϙťÕı 0 0
ϙñÍϙŁ 2,5
ϙñÍϙťŘŪIJČϙťÕı Ϡ
XēĺÞIJČϙèÎèēϙ
ťŵϙIJūıϙŽūϙťňĖϙŪ
ѶϙϠϙèı Ϡ
2,5-5 cm Ϡ
ѵϙϙèı Ϡ
XĘèēϙťēŲňèϙħēľĖϙŪϙèϙèēĖùıϙϠ҇ϠϙħēľĖϙŪϙèϙϼèēğϙ
èēńIJϙ Ūϙ Ѷϙ Ϡϙ èıϽϙ èēĖùıϙ Ϡ҇ϟϙ XĘèēϙ ťēŲňèϙ ťŘŪIJČϙ
æĞIJēϙħēľĖϙŪϙťŪƅùIJϙŽūϙīÝϙϠϙѷϙϠϙııϟϙϙŋϙČĻèϙϯϙ
ťŘøIJϙIJČĺÝĖϙèēĖùıϙñÍϙŜľϙϼϠ҇Ͻϟϙ«ĝϙťŘĘϙŪϙIJÒıϙèÎèēϙ
IJūıϙŽūϙťŘĺIJČϙħēĺÞIJČϙϠϱϙèıϙèēĖùıϙñÍϙŜľϙϼϠ҇ϽϠϙ
èēğϙèĻϙϙæúIJēϙIJēÕIJϙϼϠ҇ϽϙèĻϙħēĺÞIJČϙèÎèēϙťŵϙIJūıϙ
ŽūϙťňĖϙŪϙѶϙϠϙèıϟ
ÞIJČϙϟϙēŲŇIJČϙŕēÎŕϙŕēÚŪϙťēŪםϙϼIJϙѱϙϽ
ēŲŇIJČϙŕēÎŕϙŕēÚŪϙťēŪם IJ ƌϙīúϙ
ϼ҇Ͻ
ÐťϙťŪƅùIJϙŽūϙæÞĺϙťŀIJϙŗŪØIJČϙIJūıϙŽūϠϙ
IJÜĺϙŽõťϙēÜèēϙIJÎèēϙŽÝϙťÜĺϙēĞIJēϙϙŽūϙ
æÒIJČϙťūĖϙñĿIJϙ
Ϡ
ÐťϙťŪƅùIJϙŽūϙæņϙŗŪØIJČϙIJūıϙŽūϠϙIJÜĺϙŽõťϙ
ēÜèēϙIJÎèēϙŽÝϙťÜĺϙēĞIJēϙϙŽūϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJ Ϡ
ÐťϙťŪƅùIJϙŽūϙťĖùťϙħĖúıϙîÍϙæÞĺϙťŀIJϙ
ŗŪØIJČϙIJūıϙŽūϠϙIJÜĺϙŽõťϙēÜèēϙIJÎèēϙŽÝϙ
ťÜĺϙēĞIJēϙϙŽūϙæÒIJČϙťūĖϙñĿIJ
2Ϡ
ēÚŪϙťēŪםϙæÞĺϙťŀIJϙIJūıϙŽūϙϼbaϽϙèēĖùıϙñÍϙŜľϙŽňĖϙťƌϙ
īúϙϠ҇ϟ
ÞIJČϙϟϙēüϙťĘèēϙťūĖϙñĿIJϙϼIJϙѱϙϽ
ēüϙťĘèēϙϙ
ťūĖϙñĿIJ
«ūϙŪIJČϙťēŲ «ūϙħēĽIJČϙϙϙϙϙϙϙϙϙϙϙϙ
ŪIJČϙťēŲ
IJƌϙīúϙ
ϼ҇Ͻ IJƌϙīúϙ
ϼ҇Ͻ
ϱϙıī 0 0 Ϡ
ϱϙıī Ϡ Ϡ
ϱϙıī Ϡ 0 0
øIJϙ Žūϙ ŪIJČϙ ťēŲϠϙ èÎèϙ ťūĖϙ IJČŴèϙ èĻϙ ħĘèēϙ ťēŲňèϙ ťŘĺIJČϙ
ħēĺÞIJČϙϱϙıīϠϙīňIJϙIJēÖťϙīÝϙϙıīϟϙøIJϙŽūϙħēĽIJČϙ
ŪIJČϙ ťēŲϠϙ èÎèϙ ťūĖϙ IJČŴèϙ èĻϙ ħĘèēϙ ťēŲňèϙ ťŘĺIJČϙ ħēĺÞIJČϙ
ϱϙıīϠϙīňIJϙIJēÖťϙīÝϙϙıīϟ
ÞIJČϙϟϙĖùIJϙèēųIJČϙŜÍŪϙıŁϙϼIJϙѱϙϽ
ĖùIJϙèēųIJČϙŜÍŪϙıŁ IJ ƌϙīúϙϼ҇Ͻ
ēÞƅϙıÎŪϙŜÍŪϙıŁ Ϡ
bēĖýıϙťŘŰIJČϙŽùťϙıŁ 2Ϡ
ēĖùŪϙıÎŪϙŽÜťϙîÍ 0 0
FĺÜĖϙťŶϙıĿťϙŕēØIJϙŽÜťϙîÍ 0 0
FĺÜĖϙťŶϙıĿťϙŕēØIJϙIJūıϙŽū 0,6
ůϙîĝèēϙťÜĖϙîĖúIJϙèÐťϙŽū 0,6

bϥaϥϟēŪèϟôťϟÍīϥϟϵϟ«ĖôťIJÍıϟVĺŪŘIJÍīϟĺċϟĺııŪIJĖťƅϟaôîĖèĖIJôϦϟ«ĺīϥϟϦϟŕôèĖÍīϟIŜŜŪôϟϦϟϷ
ĖùIJϙèēųIJČϙŜÍŪϙıŁ IJ ƌϙīúϙϼ҇Ͻ
ůϙîĝèēϙťÜĖϙēľϙIJÎèē 2Ϡ
ÍĺϙƄŇ 0 0
ŁIJČ Ϡ
Ļϙ ϙ æúIJēϙ IJēÕIJϙ ϼϠ҇Ͻϙ èĻϙ æĖùIJϙ èēųIJČϙ èēÞƅϙ ıÎŪϙ
ŽÜťϙIJēĀϙŜÍŪϙıŁϠϙħēĽIJČϙèØIJϙıŁϙīÜĖϠϙČĖÞĖϙŗŪƅùťϙæÒIJČϙ
æÏIJČϙõŕϟϙĻϙϙæúIJēϙIJēÕIJϙťůϙîĝèēϙťÜĖϙîĖúIJϙèÐťϙŽūϙŽÝϙ
ϙæúIJēϙIJēÕIJϙ ťůϙîĝèēϙ ťÜĖϙēľϙIJÎèēϟϙĻϙϙæúIJēϙIJēÕIJϙ
ēĺÜĖϙťŶϙıńťϙŕēØIJϙIJūıϙŽūϟϙēğϙèĻϙϙťŘĺIJČϙŜľϙϙæúIJēϙ
IJēÕIJϙèØIJϙŕēÞĖϙťēÎĺϙťūĖϙñĿIJϟ
ĖüŪϙñŀϙϟϙXùťϙŗŪÞϙťēÙıϙıƎ
ƌϙīúϙťēÙıϙıƎϙñĀŕϙŽÝϙťľťϙèēĖùıϙñÍϙŜľϙŽňĖϙťƌϙīúϙŗŪÍϙèÎèϙťēŊĖϙñĖüıϙIJČÍƅϙŜÍŪϙıŁϙŽÝϙŜÍŪϙıŁϙϙťēÎIJČϠϙϙIJÏıϠϙ
ϙIJÏıϠϙϙIJÏıϙīØIJϙīŲʼnťϙīÝϙϠ҇ϢϙϠ҇ϢϙϠ҇ϢϙϠ҇ϙŽÝϙ҇ϟϙXēĽIJČϙæúIJēϙIJēÕIJϙIJÝĺϙèĻϙħùťϙŗŪÞϙ
ťēÙıϙıƎϙħõıϟ
ÞIJČϙϟϙğϙīúϙťÎĖϙŕēÎťϙîĖϙèÏIJϙϼIJϙѱϙϽ
ÎĖϙŕēÎťϠϙîĖϙèÏIJ IJ ƌϙīúϙϼ҇Ͻ
XēĽIJČϙťÎĖϙŕēÎťϠϙîĖϙèÏIJ Ϡ
Tái phát ēÝIJēϙIJČŴè 0,6
FÜèēϙIJÎèē 0,6
"ĖϙèÏIJϙƄÍ ³ŲŇIJČ 0,6
ēŁĖ 2Ϡ
ÞϙťÎĖϙŕēÎťϙŽÝϙîĖϙèÏIJϙƄÍ 0 0
ĻϙϙťŘŲŊIJČϙēʼnŕϙťÎĖϙŕēÎťϙČÑŕϙŽÝĺϙťēŊĖϙñĖüıϙϙťēÎIJČϙ
ŽÝϙϙťēÎIJČϙŜÍŪϙŕēÚŪϙťēŪםϙϼϠ҇ϽϢϙϙťŘŲŊIJČϙēʼnŕϙîĖϙ
èÏIJϙƄŲŇIJČϙŽÝĺϙťēÎIJČϙťēųϙϙŜÍŪϙŕēÚŪϙťēŪםϠϙϙťŘŲŊIJČϙ
ēʼnŕϙîĖϙèÏIJϙŕēŁĖϙ ŽÝĺϙ ťēÎIJČϙ ťēųϙϙŽÝϙϙŜÍŪϙŕēÚŪϙ
ťēŪםϙϼϠ҇Ͻϟ
ÞIJČϙϟϙaųèϙñĿϙēÝĖϙīŅIJČϙèűÍϙæúIJēϙIJēÕIJϙϼIJϙѱϙϽ
aųèϙñĿϙēÝĖϙīŅIJČ IJ ƌϙīúϙϼ҇Ͻ
ÖťϙēÝĖϙīŅIJČ Ϡ
XēÎϙēÝĖϙīŅIJČ Ϡ
FÝĖϙīŅIJČ Ϡ
KťϙēÝĖϙīŅIJČ 0 0
úIJēϙIJēÕIJϙŘÖťϙēÝĖϙīŅIJČϙŽňĖϙħùťϙŗŪÞϙťēÙıϙıƎϙèēĖùıϙ
Ϡ҇ϢϙħēÎϙēÝĖϙīŅIJČϙϠ҇ϢϙēÝĖϙīŅIJČϙϠ҇ϟϙXēĽIJČϙèĻϙ
æúIJēϙIJēÕIJϙĘťϙēÝĖϙīŅIJČϙēĺÑèϙħēĽIJČϙēÝĖϙīŅIJČϙŽňĖϙħùťϙŗŪÞϙ
ťēÙıϙıƎϟ

