Kết quả tạo hình khuyết phần mềm vùng lưng sau cắt bỏ ung thư

Ung thư da và phần mềm vùng lưng là một thách thức đáng kể trong y học lâm sàng. Mặc dù tỉ lệ mắc bệnh thấp hơn so với các vùng khác, những khối u tại vị trí này thường được phát hiện muộn với kích thước lớn, dẫn đến các tổn khuyết vùng lưng rộng, sâu, và đa dạng về cấu trúc sau khi cắt bỏ. Việc này đặt ra yêu cầu cao về kỹ thuật tạo hình để đảm bảo phục hồi chức năng và thẩm mỹ. Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả của các phương pháp tạo hình khác nhau, đặc biệt là vạt da cơ cuống liền và vạt mạch xuyên, nhằm cung cấp cái nhìn sâu sắc về lựa chọn tối ưu trong điều trị các khuyết phần mềm phức tạp ở vùng lưng.

Bác sĩ phẫu thuật tạo hình, bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật tổng quát và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực tái tạo phần mềm.

Nghiên cứu này trình bày kết quả đánh giá các phương pháp tạo hình cho 25 bệnh nhân có tổn khuyết vùng lưng sau phẫu thuật cắt bỏ ung thư da và phần mềm tại Bệnh viện K từ tháng 8/2017 đến 8/2025. Các tổn khuyết có kích thước rất đa dạng, từ 8x8cm đến 20x30cm, phân bố ở nhiều vị trí khác nhau trên lưng. Phương pháp điều trị bao gồm 12 vạt da cơ cuống liền, 2 vạt tại chỗ cuống ngẫu nhiên, 7 vạt mạch xuyên, 2 ghép da và 2 đóng trực tiếp. Kết quả cho thấy tỷ lệ vạt/ghép sống hoàn toàn đạt 72%, 16% hoại tử một phần và 12% hoại tử hoàn toàn ngay sau mổ. Theo dõi sau 6 tháng, 80% bệnh nhân đạt kết quả tốt về sẹo, màu sắc và chức năng. Đặc biệt, 24/25 bệnh nhân không bị hạn chế vận động khớp vai, cột sống. Các phương pháp vạt da cơ cuống liền và vạt mạch xuyên được chứng minh là hiệu quả, mang lại chất liệu che phủ có sức sống cao, phù hợp về thẩm mỹ và chức năng. Lựa chọn loại vạt cụ thể phụ thuộc vào vị trí và kích thước tổn khuyết, cung cấp hướng dẫn quan trọng cho các bác sĩ lâm sàng trong việc quyết định phương pháp tái tạo tối ưu cho các khuyết phần mềm phức tạp ở vùng lưng, góp phần cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân.