UBND T NH TH A THIÊN HUỈ Ừ Ế
S VĂN HÓA, TH THAO VÀ DU L CHỞ Ể Ị C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
Hu , ngày....... tháng....... năm 20... ế
Đ N XIN C P PHÉPƠ Ấ
NH P KH U VĂN HÓA PH MẬ Ẩ Ẩ
Kính g i: S Văn hóa, Th thao và Du l ch Th a Thiên Huử ở ể ị ừ ế
Tên c quan, t ch c, cá nhân:ơ ổ ứ ...................................................................
......................................................................................................................
Đ a ch :ị ỉ .........................................................................................................
Đi n tho i:ệ ạ ...................................................................................................
Xin phép nh p kh u văn hóa ph m d i đây:ậ ẩ ẩ ướ ...........................................
S l ng, lo i văn hóa ph m:ố ượ ạ ẩ ....................................................................
......................................................................................................................
......................................................................................................................
N i dung văn hóa ph m:ộ ẩ .............................................................................
......................................................................................................................
G i t :ử ừ .........................................................................................................
Đ n:ế.............................................................................................................
M c đích s d ng:ụ ử ụ ......................................................................................
Chúng tôi cam k t th c hi n đúng n i dung gi y phép xu t, nh p kh uế ự ệ ộ ấ ấ ậ ẩ
và qu n lý, s d ng văn hóa ph m xu t, nh p k u theo quy đ nh c a phápả ử ụ ẩ ấ ậ ẩ ị ủ
lu t.ậ
Ý ki n c a c quan ch qu nế ủ ơ ủ ả Ng i xin c p phépườ ấ
(N u là c quan, t ch c ế ơ ổ ứ
ph i ký tên, đóng d uả ấ )