C NGA H I CH NGHĨA VI T NAM
Đ c l p - T do - H nh phúc
Đ N XIN CHUY N TR NGƠ ƯỜ
Kính g i:
- Hi u tr ng Tr ng……………..…………….....................; ưở ườ
- Hi u tr ng Tr ng…………..…….………………………. ưở ườ
- Tôi tên:
.................................................................................................................................
- Ngày sinh:
.................................................................................................................................
- N i sinh: ơ
.................................................................................................................................
- Quê quán:
.................................................................................................................................
- H kh u th ng trú ườ (tr c khi vào tr ng):ướ ườ
.................................................................................................................................
- Đ i t ng tuy n sinh: ượ
.................................................................................................................................
- Là sinh viên đang h c năm th :…………..L p:
…………………………..
- Ngành: ........................................................Khóa.........................................
- Thu c tr ng: ườ
.................................................................................................................................
- Trong kỳ thi tuy n sinh vào tr ng: ườ
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Tôi đ t đ c s đi m là:…………………. ượ (ch a c ng đi m khu v c).ư
- Trong th i gian h c t p Tôi đ t đ c k t qu h c t p, rèn luy n nh ượ ế ư
sau:
13 SV - P.HC-TH Trang 1/3
(chú ý ghi t ng năm h c, đi m trung bình chung h c t p, x p lo i h c t p, rèn ế
luy n, khen th ng, k lu t,…). ưở
.......................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
- Thu c di n (đ c c p h c b ng ho c tr c p xã h i):ượ .................................
Nay Tôi nguy n v ng xin đ c chuy n đ n tr ng ượ ế ườ
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
đ ti p t c ch ng trình h c t năm h c:………...…. ế ươ
…........................................
Lý do: .............................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
(Kèm theo đ n xin chuy n tr ng g m có: gi y ch ng nh n k t qu h c t p, rènơ ư ế
luy n c a tr ng cũ; gi y xác nh n di chuy n h kh u, ho c chuy n công tác, n i ườ ơ
s n xu t, kinh doanh c a gia đình).
Kính mong đ c s xem xét và ch p thu n c a ư Quý tr ng.ư
Trân tr ng c m n ./. ơ
Tr ng phòng Đào t oưở M Tho, ngày…… tháng…… năm 20
Ng i làm đ nườ ơ
(Ký tên và ghi rõ h tên)
Phê duy t c a Hi u tr ng ưở
tr ng ti p nh nườ ế Phê duy t c a Hi u tr ng ư
tr ng đang theo h cườ
13 SV - P.HC-TH Trang 2/3
13 SV - P.HC-TH Trang 3/3