
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
Đ N XIN CHUY N TR NGƠ Ể ƯỜ
Kính g i: ử
- Hi u tr ng Tr ng……………..…………….....................;ệ ưở ườ
- Hi u tr ng Tr ng…………..…….……………………….ệ ưở ườ
- Tôi tên:
.................................................................................................................................
- Ngày sinh:
.................................................................................................................................
- N i sinh: ơ
.................................................................................................................................
- Quê quán:
.................................................................................................................................
- H kh u th ng trú ộ ẩ ườ (tr c khi vào tr ng):ướ ườ
.................................................................................................................................
- Đ i t ng tuy n sinh: ố ượ ể
.................................................................................................................................
- Là sinh viên đang h c năm th :…………..L p:ọ ứ ớ
…………………………..
- Ngành: ........................................................Khóa.........................................
- Thu c tr ng: ộ ườ
.................................................................................................................................
- Trong kỳ thi tuy n sinh vào tr ng: ể ườ
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Tôi đ t đ c s đi m là:………………….ạ ượ ố ể (ch a c ng đi m khu v c).ư ộ ể ự
- Trong th i gian h c t p Tôi đ t đ c k t qu h c t p, rèn luy n nhờ ọ ậ ạ ượ ế ả ọ ậ ệ ư
sau:
13 SV - P.HC-TH Trang 1/3

(chú ý ghi rõ t ng năm h c, đi m trung bình chung h c t p, x p lo i h c t p, rènừ ọ ể ọ ậ ế ạ ọ ậ
luy n, khen th ng, k lu t,…).ệ ưở ỷ ậ
.......................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
- Thu c di nộ ệ (đ c c p h c b ng ho c tr c p xã h i):ượ ấ ọ ổ ặ ợ ấ ộ .................................
Nay Tôi có nguy n v ng xin đ c chuy n đ n tr ng ệ ọ ượ ể ế ườ
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
đ ti p t c ch ng trình h c t năm h c:………...….ể ế ụ ươ ọ ừ ọ
…........................................
Lý do: .............................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
(Kèm theo đ n xin chuy n tr ng g m có: gi y ch ng nh n k t qu h c t p, rènơ ể ườ ồ ấ ứ ậ ế ả ọ ậ
luy n c a tr ng cũ; gi y xác nh n di chuy n h kh u, ho c chuy n công tác, n iệ ủ ườ ấ ậ ể ộ ẩ ặ ể ơ
s n xu t, kinh doanh c a gia đình).ả ấ ủ
Kính mong đ c s xem xét và ch p thu n c a ượ ự ấ ậ ủ Quý tr ng.ườ
Trân tr ng c m n ./. ọ ả ơ
Tr ng phòng Đào t oưở ạ M Tho, ngày…… tháng…… năm 20…ỹ
Ng i làm đ nườ ơ
(Ký tên và ghi rõ h tên)ọ
Phê duy t c a Hi u tr ngệ ủ ệ ưở
tr ng ti p nh nườ ế ậ Phê duy t c a Hi u tr ngệ ủ ệ ưở
tr ng đang theo h cườ ọ
13 SV - P.HC-TH Trang 2/3

13 SV - P.HC-TH Trang 3/3

