Mẫu 2.12/QLĐT.ĐXCĐĐH
BỘ TƯ PHÁP
ĐƠN VỊ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
………, ngày ….tháng ….năm……..
ĐƠN XIN CHUYỂN ĐỊA ĐIỂM HỌC
Kính gửi:
Họ và tên học viên:……………………….....Giới tính: Nam/Nữ; Dân tộc:….……..….
Ngày, tháng, năm sinh:…………………………….………………………...…….….
Nơi sinh:..........................................................................................…………….….....
Nơi cư trú:..........................................................................................…………………
Là học viên Lớp….- Đào tạo…….………….…………………....khoá…năm.……..
(Lớp học………………..) tại…………………………………………………………
Em làm đơn xin được chuyển địa điểm học từ:………………………………………
.………………………...…………………………………………………………..….
Lý do:……………………………………………………………………………….…
………...……..…………………………………………………….………………….
Em xin chấp hành nghiêm chỉnh quy định của Học viện Tư pháp.
Trân trọng cảm ơn!
……...…………………………..……….……...:
…….……………………….…………….………
……………………………………………...……
…………………………………………….……..
………., ngày….. tháng….. năm……..
Trưởng phòng Đào tạo và Công tác học viên/
Trưởng Cơ sở tại …
Học viên
(Ký, ghi rõ họ và tên)
Ý KIẾN PHÊ DUYỆT CỦA LÃNH ĐẠO