eAG là gì?
Hội bệnh tiểu đường Hoa-kỳ khuyến khích những người hành nghề y
tế, phòng xét nghiệm và nhà sản xuất dụng cụ nên dùng từ eAG (estimated
Average Glucose) tạm dịch là mức ước đoán glucose trung bình .
Ý tưởng là làm cho kết quả có ý nghĩa hơn cho bệnh nhân. Mức
glucose trung bình (Average glucose) bệnh nhân dễ hiểu hơn, tính bằng
mg/dL cùng hệ thống đơn vị như nhiều xét nghiệm khác tại Hoa-kỳ.
Một số bác sĩ đã thực hiện điều này, nhưng vẫn có câu hỏi về cách
thức chính xác nhất để đổi A1c thành eAG.
Phương pháp cũ dùng A1c 6% = 135 mg/dL, rồi điều chỉnh lên xuống
35 mg/dL cho mỗi thay đổi 1% của A1c.
Bây giờ chúng ta có công thức chính xác để tính:
eAG = 28.7 x A1c – 46.7
Muốn tính phỏng chừng dùng bảng dưới đây:
A1c
% 5 6 7 8 9 10 11 12
eAG
mg/dL 97
126
154
183
212
240
269
298
Phòng xét nghiệm nên báo cáo cả A1c và eAG.
Giải thích cho bệnh nhân nếu chỉ thử glucose một lần thì xem như đó
là mức glucose ở thời điểm đó, và mức glucose biến đổi tùy thuộc thức ăn,
tập thể dục, căng thẳng,v.v.
Điều đó có nghĩa bây giờ chúng ta có thể bảo bệnh nhân dùng mục
tiêu mức glucose trung bình ước lượng thấp hơn 154 mg/dL thay vì A1c <
7%.
Nên nhớ mục đích của eAG là giúp bệnh nhân hiểu được giá trị tương
đương của A1c. Vẫn tiếp tục dùng A1c để điều chỉnh liều lượng vì có nhiều
chứng cứ hơn.
Dược sĩ Lê Văn Nhân