C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
............., ngày tháng năm ........
GI Y Đ NGH Ấ Ề Ị
c p, s a đ i, b sung gi y phép ho t đ ng đi n l cấ ử ổ ổ ấ ạ ộ ệ ự
Kính g i: S Công th ng t nh Th a Thiên Huử ở ươ ỉ ừ ế
H và tên ng i đ ngh : ………………………………………………….....ọ ườ ề ị
Ch c danh (giám đ c, ch doanh nghi p):……………………………….….ứ ố ủ ệ
Tên doanh nghi p:…………………………………………………………ệ…
C quan c p trên tr c ti p ơ ấ ự ế (n u có)ế:………………………………………....
Có tr s đăng ký t i:………………. Tel:………….. Fax:………………ụ ở ạ ....
Thành l p theo gi y phép đ u t /Quy t đ nh thành l p s :……….………....ậ ấ ầ ư ế ị ậ ố
ngày…….. tháng…… năm 20….…………………………………………....
Gi y ch ng nh n đăng ký kinh doanh s :……. do…….. c p ngày……… …ấ ứ ậ ố ấ
(đ i v i cá nhân có đăng ký kinh doanh)ố ớ
Gi y phép ho t đ ng đi n l c s : …….. .do ………. c p ngày …………….ấ ạ ộ ệ ự ố ấ
(đ i v i tr ng h p s a đ i, b sung gi y phépố ớ ườ ợ ử ổ ổ ấ )
Ngành ngh kinh doanh hi n t i ề ệ ạ (n u có)ế:……………………………..…..
Đ ngh c p, s a đ i, b sung gi y phép ho t đ ng đi n l c cho nh ng lĩnh ề ị ấ ử ổ ổ ấ ạ ộ ệ ự ữ
v c và ph m vi ho t đ ng sau đây:ự ạ ạ ộ
- …………………………………………………………………………….
Các h s kèm theo:ồ ơ
- …………………………………………………………………………….
Đ ngh ề ị yỦ ban nhân dân t nh Th a Thiên Hu c p, s a đ i, b sungỉ ừ ế ấ ử ổ ổ
gi y phép ho t đ ng đi n l c cho .............. Khi đ c c p, s a đ i, b sungấ ạ ộ ệ ự ượ ấ ử ổ ổ
gi y phép ho t đ ng đi n l c, doanh nghi p/cá nhân xin cam đoan ho t đ ngấ ạ ộ ệ ự ệ ạ ộ
đúng lĩnh v c và ph m vi đ c c p, đ ng th i tuân th các quy đ nh v gi yự ạ ượ ấ ồ ờ ủ ị ề ấ
phép ho t đ ng đi n l c./.ạ ộ ệ ự
Đ I DI N THEO LU T PHÁP C A Đ N VẠ Ệ Ậ Ủ Ơ Ị
(Ký tên, đóng d u)ấ