KHÁM B NH NHÂN Ệ
ĐAU NG CỰ
PGS.TS. Tr n Hoàng Thànhầ
I. Đ nh nghĩa:ị
Đau ng c là c m giác đau hay khó ch u ự ả ị ở
vùng ng cự
II. Nguyên nhân:
•Thành ng cự
•Ph i & màng ph iổ ổ
•Tim
• Các cu ng m ch l n c a trung th tố ạ ớ ủ ấ
•Các nguyên nhân khác ngoài l ng ng cồ ự
TRI U CH NG LÂM SÀNGỆ Ứ
1. Tri u ch ng toàn thân:ệ ứ tuỳ theo nguyên nhân
c a đau ng c mà b nh nhân có th có các ủ ự ệ ể
bi u hi n sau đây: ể ệ
•S t:ố th ng g p trong các b nh nhi m trùngườ ặ ệ ễ
•Tình tr ng da, niêm m c:ạ ạ xanh, tím tái, phù
(suy tim, tràn d ch màng ngoài tim)ị
•Tình tr ng tinh th n:ạ ầ h t ho ng, s ch t trong ố ả ợ ế
các b nh m ch vànhệ ạ
•S c:ố trong nhi m khu n n ng, NMCT c pễ ẩ ặ ấ
•Th tr ng:ể ạ g y sút trong ung th ...ầ ư
2. Tri u ch ng c năng:ệ ứ ơ
•Đau ng c:ự c n tìm hi u các tính ch t & ầ ể ấ
đ c đi m c a đau ng c nh :ặ ể ủ ự ư
- Hoàn c nh xu t hi nả ấ ệ
- V tríị
- C ng đườ ộ
- H ng lanướ
- Đau âm hay đau thành c nỉ ơ
- Th i gian c a c n đau ờ ủ ơ
- nh h ng c a các thu c giãn vànhẢ ưở ủ ố
2. Tri u ch ng c năng:ệ ứ ơ
•Các tri u ch ng khác kèm theo:ệ ứ
- Ho
- Khó thở
- ...