Mẫu 13

TÊN ĐƠN VỊ CUNG CẤP CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT

DỊCH VỤ TRUYỀN HÌNH NAM

TRẢ TIỀN Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

-------- ----------------

……., ngày tháng năm 20..

ĐƠN ĐĂNG KÝ

TÊN ĐƠN VỊ CUNG CẤP PHIM KÈM THEO DANH MỤC CÁC CHƯƠNG

TRÌNH PHIM TRÊN DỊCH VỤ TRUYỀN HÌNH TRẢ TIỀN THEO YÊU

CẦU

Kính gửi: Cục Quản lý Phát thanh, Truyền hình và Thông tin điện tử

- Tên đơn vị cung cấp dịch vụ truyền hình trả tiền:

………………………………………………………………………..

- Trụ sở chính: ……………………………………………………….

- Giấy phép cung cấp dịch vụ truyền hình trả tiền số … ngày … tháng … năm …

(Ghi rõ cả Giấy phép sửa đổi, bổ sung Giấy phép cung cấp dịch vụ truyền hình trả

tiền (nếu có)).

Đăng ký tên đơn vị cung cấp phim kèm theo danh mục các chương trình

phim trên dịch vụ truyền hình trả tiền theo yêu cầu như sau:

Số Tên Tên Tên Thể Phim Nướ Hãng Gp sản Hợp

T đơn vị phi phim loại bộ c sản sản xuất phim đồng

T cung m /Phi xuất xuất hoặc GP bản gốc

(đối m lẻ nhập quyền cấp

với khẩu (đơn phim (nêu phim (đối (phải phim vị rõ số với phim là các nước cung tập nước đài ngoài) cấp phim) ngoài) truyền bản

hình, quyền

đài , số,

phát ngày,

thanh, tháng,

truyền năm

hình) của

hợp

đồng)

1. Hài Phim Việt Hãng GP sản 1 Ví dụ:

bộ Nam Phim xuất phim Xin Đài Truyề số 01 ngày thề Truyề n hình 01/01/201 anh n hình 1 Việt nói Việt nam thật Nam

2.

3.

1. Hàn Phim Mỹ … GP nhập 2 Ví dụ: Break

Đào h bộ khẩu phim priso Đài thoát động số 02 ngày n Truyề 02/02/201 n hình 1 thành

phố

2. Hồ

Chí

Doanh nghiệp cam kết cung cấp đúng danh mục chương trình phim đã được ghi tại

Giấy chứng nhận đăng ký trên dịch vụ truyền hình trả tiền theo yêu cầu và thực

hiện các quy định khác của pháp luật có liên quan

Đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp

(Ký tên, đóng dấu)