Mẫu 2.1/QLĐT.ĐXNH
BỘ TƯ PHÁP
ĐƠN VỊ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…….., ngày …..tháng …. năm……
ĐƠN XIN PHÉP NGHỈ HỌC
Kính gửi:
Họ và tên học viên………......................Giới tính: Nam Nữ ; Dân tộc:…...…
Là học viên Lớp……- Đào tạo……………..………… khoá……năm…….….… ..
(Lớp học……………) tại….…………..…………………………………………….
Em làm đơn này xin được nghỉ học:
+ Số buổi nghỉ học:………..(ghi tổng số buổi) từ ngày…………..đến …………..
+ Lý do xin nghỉ học:……………….………………………………………….......…
……..…………………………………………………….……………………………..
……………………………………………………………………………….…..….….
……………………………………………………………………………………….…
Em xin chấp hành nghiêm chỉnh Quy chế đào tạo của ………...
Trân trọng cảm ơn!
Phê duyệt của Lãnh đạo
Đồng ý
Không đồng ý Lý do………………….......
……………………………………..…………....
……………………………………..…………....
…., ngày …. tháng ….. năm 20……
TL. GIÁM ĐỐC
Trưởng phòng Đào tạo và Công tác học viên/
Trưởng Cơ sở tại ……….
Học viên
(Ký tên, ghi rõ họ, đệm, tên)