MU GIẤY ĐỀ NGH CP LI GIẤY PHÉP BƯU CHÍNH/VĂN BN XÁC
NHN THÔNG BÁO HOẠT ĐỘNG BƯU CHÍNH
(Ban hành kèm theo Nghđịnh s47/2011/NĐ-CP ngày 17 tháng 6 năm 2011 ca
Chính ph)
(Tên t chc, doanh nghip)
-------
CNG HÒA XÃ HI CH NGHĨA VIỆT
NAM
Độc lp - T do - Hnh phúc
---------------
S: ………. ……….., ngày ….. tháng ….. năm …..
GIẤY ĐỀ NGH
CP LI GIẤY PHÉP BƯU CHÍNH/VĂN BN XÁC NHN THÔNG BÁO
HOẠT ĐỘNG BƯU CHÍNH
Kính gửi: …………………… (tên quan đã cp giy phép, xác nhn thông báo).
Phn 1. Thông tin v t chc, doanh nghip
1. Tên t chc, doanh nghip viết bng tiếng Vit: (tên ghi trên giy chng nhn
đăng kinh doanh/giấy chng nhận đầu tư/giấy phép thành lp, ghi bng ch in
hoa): ..........................................................................
Tên t chc, doanh nghip viết tt (tên ghi trên giy chng nhận đăng kinh
doanh/giy chng nhận đầu tư/giấy phép thành
lp): ............................................................................................................................
.........
Tên t chc, doanh nghip viết bng tiếng nước ngoài (tên ghi trên giy chng
nhận đăng ký kinh doanh/giấy chng nhận đầu tư/giấy phép thành
lp): .........................................................................................................
2. Địa ch tr schính: (địa ch ghi trên giy chng nhận đăng kinh doanh/giấy
chng nhận đầu tư/giấy phép thành lp):
3. Giy chng nhn đăng kinh doanh/giấy chng nhận đầu tư/giấy phép thành
lp s: ………….. do ………. cp ngày ……………… ti ....................................
4. Vốn điều l: ...........................................................................................................
5. Đin thoi: ………………………………. Fax: ...............................
6. Website (nếu có) …………………. E-mail: .........................................
7. Người đi din theo pháp lut:
H tên: ………………………………….. Gii tính: ..............................
Chc v: ..................................................................................................................
Quc tch ……………… Sinh ngày: .......................................................
S CMND/h chiếu …………… Cp ngày …………. ti ..........................
Nơi đăng ký h khẩu thường trú: ..............................................................................
Điện thoi: ……………… E-mail: ............................................................
8. Người liên hthường xuyên:
H tên: ………………………… Gii tính: ..............................
Chc v: ....................................................................................................................
Điện thoi: ………E-mail: ................................................................
Phn 2. Nội dung đề ngh cp li
(Tên t chc, doanh nghiệp) đề ngh cp li giấy phép bưu chính/văn bản xác nhn
thông báo hoạt động bưu chính với do như
sau: .............................................................................................................................
Phn 3. Tài liu kèm theo
Tài liu kèm theo gm có:
1. ................................................................................................................................
2. ................................................................................................................................
Phn 4. Cam kết
(Tên t chc, doanh nghip) xin cam kết:
1. Chu trách nhim trước pháp lut v tính chính xác tính hp pháp ca ni
dung trong giấy đề ngh này và các hồ sơ, tài liệu kèm theo.
2. Chp nh nghiêm chnh các quy định ca pháp lut Vit Nam liên quan
các quy đnh trong giấy phép bưu chính/văn bản xác nhn thông báo hoạt động
bưu chính.
Nơi nhận:
- Như trên;
…………….
NGƯỜI ĐẠI DIN THEO PHÁP
LUT
CA T CHC/DOANH NGHIP
(Ký, ghi rõ h tên và chc danh, đóng
du)