CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
----------------
Mẫu TP/HT2
Số: …
Quyển số: …
GIẤY KHAI SINH
Họ và tên: ……………………………………………………… Nam hay nữ ……………………………..
Ngày, tháng, năm sinh ……………………………………………………………………………………....
Nơi sinh ……………………………………………………………………………………………………….
Dân tộc ……………………………………………………….. Quốc tịch ………………………………….
Phần khai về cha m-Người m-Người chaHọ và tênTuổiDân tộcQuốc tịch Nghề nghiệpNơi thường trú
Họ, tên, tuổi, nơi thường trú, số giấy chứng minh của người đứng khai: ……………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
Đăng ký ngày … tháng … năm …
NGƯỜI ĐỨNG KHAI KÝ T/M ỦY BAN NHÂN
DÂN
Ủy ban nhân dân Xã, Phường ...
Quận, Huyện …
Tỉnh, Thành Phố …
