Download từ website T   ư    Vấn Luật

– Công ty Bắc Việt Luật

M u s : TP/HTNNg-2003-KH.1

ẫ ố

Ộ Ộ Ủ Ệ ự ạ C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p – T do – H nh phúc ộ ậ --------------------------------------

Ả Ả ữ

ụ ụ nh bên nam 4x6 cm (Ch p ch a ư quá 6 tháng) nh bên n 4x6 cm (Ch p ch a ư quá 6 tháng)

T KHAI ĐĂNG KÝ K T HÔN

Ờ

Ế

Kính g i: U ban Nhân dân t nh/thành ph . ố ................................................................ ử ỷ ỉ

NAM i khai NỮ ườ Ng H và tên ọ

Ngày tháng năm sinh

N i sinh ơ

Dân t cộ

Qu c t ch ố ị

Ngh nghi p ề ệ

Quê quán (1)

N i c trú (2) ơ ư

ấ ờ H chi u/CMND/Gi y t ế ộ thay th (3) h p l ợ ệ ế

Số

N i c p ơ ấ

Ngày, tháng, năm c pấ

K t hôn l n th ế ầ ứ

ự ậ ữ ệ ự ế nguy n, không vi ph m pháp lu t v hôn nhân, gia đình Vi ệ ủ i khai trên đây là đúng s th t, vi c k t hôn c a ờ t Nam và ạ c pháp lu t v l Chúng tôi cam đoan nh ng l chúng tôi là t ệ xin ch u trách nhi m tr ị ướ ệ ậ ề ờ ậ ề i khai c a mình. ủ

Đ ngh Quý y ban xem xét, đăng ký. Ủ ề ị

Làm t i......................ngày.............tháng.....năm................. ạ Nam Nữ (Ký và ghi rõ h tên) (Ký và ghi rõ h tên) ọ ọ

i khai (4) Xác nh n v tình tr ng hôn nhân c a ng ạ ủ ề ậ ườ

------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------

(Ký, ghi rõ h tên, ch c v , đóng d u) Ngày...........tháng...........năm ................. ứ ụ ấ ọ

Chú thích:

ưở

ủ

ẻ

ơ

ơ ng h p không xác đ nh đ

(1) Ghi theo n i sinh tr ườ

ng c a cha đ ; n u không rõ cha đ là ai, thì theo n i sinh tr ng c a ng c cha, m đ , thì theo n i sinh tr ủ

ẻ ế ượ

ẹ ẻ

ưở

ơ

ợ

ị

ưở ườ

ng c a m đ ; ẹ ẻ ủ ừ ng t i nuôi d ưỡ

trong tr nh .ỏ

ng trú; trong tr

ng h p không có n i th

ng trú, thì ghi theo n i t m trú và ghi rõ

ơ

ườ

ườ

ợ

ơ

ườ

ơ ạ

(2) Ghi theo n i th “T m trú.......”.

ạ

ấ ờ

ạ

(3) Ghi rõ lo i gi y t . (4) Đ i v i công dân Vi

t Nam, thì do UBND c p xã n i c trú ho c c quan/t

ố ớ

ệ

ơ ư

ặ ơ

ổ ứ ơ

ậ ề ộ ị

ủ

ị

ấ ố ớ

i n ườ ướ

ch c n i công tác xác nh n ậ ủ c ngoài, thì do c quan có th m quy n c a ẩ ơ

ề

c ngoài xác nh n.

theo quy đ nh c a pháp lu t v h t ch; đ i v i ng n ướ

ậ