ẫ ố  ban hành kèm theo Thông t

s  60/2014/TT­BCA

M u s  36

ư ố                                                                                ngày 18/11/2014 c a B  Công an

Ộ ự

ộ ậ ạ ………………….(1)                    C NG HÒA XàH I CH  NGHĨA VI T NAM Ệ    ……………(2)                                     Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

S :ố         /PC­(…3)                                 ………(4), ngày…tháng…năm…

ộ Ế PHI U CHUY N ạ ơ ố i ph m  giác t Đ n t

ử Kính g i: …………………………………….(5)

ượ ậ ộ ơ ố ặ ho c đ n t cáo hành vi có c đ n t giác t ạ i ph m (

(2) …………...nh n đ ệ ộ ề i ph m ấ d u hi u t ơ ố ạ ) đ  ngày…../…../…..

ơ Đ n ghi tên ông (bà): ……………………………………………………...(6)

ỉ ị Đ a ch : ………………………………………………………………………..

ồ ơ Ngu n đ n: ………………………………………………………………...(7)

ộ ậ ứ ố

ự ề ố Sau khi xem xét n i dung đ n, căn c  Lu t T  cáo năm 2011;   ủ ư ố cáo và gi

ế ố ả cáo và qu n lý công tác gi

ể ử ơ ậ

ả ử ủ n u cóế ố  ơ ộ ậ B  lu t T ủ  ố ụ ị t ng hình s  năm 2003; Ngh  đ nh s  91/2013/NĐ­CP ngày 12/8/2013 c a Chính ph ả ủ   ế ố ị  s  10/2014 c a Quy đ nh v  t i quy t t  cáo trong CAND và Thông t ệ ử ế   ả ộ ả ị i quy t B  Công an Quy đ nh vi c x  lý, gi i quy t t ế   ố t ………………………………..(2)   chuy n   đ n   trên   đ n   cáo   trong   CAND,   ị   ………………………………..(5) đ  x  lý theo quy đ nh c a pháp lu t; thông báo ế k t qu  x  lý cho …………(2) và (9) ………………… ( t./.ế ) bi

ơ

ư

……………………………(10)

N i nh n:                                                                       ư ­ Nh  trên;                                                                                    (Ký, ghi rõ h  tên và đóng d u) ­ L u: …..

ơ

ơ

ể ị ữ ế ắ ủ ơ t c a đ n v  chuy n đ n;

t t

ủ ả ơ (1): Tên c  quan ch  qu n; ơ ơ (2): Tên c  quan, đ n v  chuy n đ n; ố ệ (3):  S  hi u ho c ch  vi ị (4): Đ a danh;

ơ

ặ ỉ ườ ứ

ề ử ặ

ệ ơ

ơ

i đ ng đ n ho c ghi rõ là đ n n c danh;

ổ ứ

ơ

ử ế

ch c ho c cá nhân có trách nhi m g i đ n;

ặ ề ử ế

ứ ụ ủ

ườ

ế

ơ

ề ơ (5): Tên C  quan đi u tra ho c Vi n KSND có th m quy n x  lý n i dung đ n; ặ (6): H  tên, đ a ch  ng ệ ế ư (7): Qua B u đi n, ti p công dân, c  quan/t ẩ ổ ứ ơ  (9): C  quan, t  ch c ho c cá nhân có th m quy n g i đ n;  ể (10): Ch c v  c a ng

ặ i ký Phi u chuy n đ n.