M U QUY T ĐNH THÀNH L P ĐOÀN ĐI U TRA TAI N N LAO ĐNG C P
C SƠ
(Kèm theo Ngh đnh s 39/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 c a Chính ph )
TÊN C SƠ
-------
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p - T do - H nh phúc
---------------
S : .... /QĐ-ĐTTNLĐ…………., ngày …. tháng ….. năm …….
QUYT ĐNH
V/v thành l p Đoàn Đi u tra tai n n lao đng
CH C DANH C A NG I S D NG LAO ĐNG ƯỜ
Căn c Ngh đnh s 39/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 c a Chính ph quy
đnh chi Ti t thi hành m t s Đi u c a Lu t An toàn, v sinh lao đng; ế
Theo đ ngh c a …….,
QUY T ĐNH:
Đi u 1. Thành l p đoàn Đi u tra tai n n lao đng c a 1 ……………………………
G m các ông, bà có tên d i đây: ướ
1. H tên ……………………………, Ch c danh ………………….., Tr ng đoàn; ưở
2. H tên ……………………………, Ch c danh ………………….., Thành viên;
3. ..................................................................................................................................
Đi u 2. Đoàn Đi u tra tai n n lao đng có trách nhi m ti n hành Đi u tra v tai ế
n n lao đng x y ra t i ……………… h i .... gi .... phút, ngày .... tháng .... năm ....
Đi u 3. Các Ông, Bà có tên t i Đi u 1, các cá nhân có liên quan đn v tai n n lao ế
đng ch u trách nhi m thi hành Quy t đnh này./. ế
N i nh n:ơ
- Nh Đi u 3;ư
- L u: VT.ư
NG I S D NG LAO ĐNGƯỜ
(Ký, ghi rõ h tên và đóng d u)