M u s 66/TB-TGNẫ ố
Ban hành kèm theo Thông t s 07/2019/TT-BCAư ố
ngày 20/3/2019
....................(1)
....................(2)
S :ố............/TB-TGN
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
.......(3)......., ngày ......... tháng ......... năm .........
THÔNG BÁO
V vi c t m gi ng i theo th t c hành chínhề ệ ạ ữ ườ ủ ụ
Kính g i: ử ........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................ (4)
Căn c Đi u 122 Lu t x lý vi ph m hành chínhứ ề ậ ử ạ ;
Căn c Quy t đnh t m gi ng i theo th t c hành chính sứ ế ị ạ ữ ườ ủ ụ ố……...........................................….… ngày……../……../……..
do…....……………………...….……………………………………………………………………….................................ký;
Đang t m gi ng i theo th t c hành chính đi v i:ạ ữ ườ ủ ụ ố ớ
Ông(Bà):................................................................................Sinh ngày:............/.........../.................Qu c t ch:ố ị .............................................................
Nghề
nghi p:ệ...............................................................................................................................................................................................................................
N i hi nơ ở ệ
t i:ạ.............................................................................................................................................................................................................................
CMND/CCCD ho c h chi u s :ặ ộ ế ố ............................Ngày c p:ấ.............................N iơ
c p:ấ...............................................................................
Lý do t mạ
gi :ữ............................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
Th i gian t m gi là: ờ ạ ữ ............gi , b t đu k t ờ ắ ầ ể ừ .............giờ..............phút, ngày............./.........../........... đnế
...........giờ...........phút, ngày.........../.........../...........
N i t mơ ạ
gi :ữ.................................................................................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................................................................................................................................
V y thông báo đậ ể......................................................................................................................bi t./.ế
N i nh n:ơ ậ
- Nh trên;ư
- L u:ư……….
NG I RA THÔNG BÁOƯỜ
(Ký, đóng d u; ghi rõ ch c v , h tên)ấ ứ ụ ọ
(1) Tên c quan ch qu n; (2) Tên đn v ra thông báo; ơ ủ ả ơ ị (3) Ghi rõ đa danh hành chính;ị (4) Ghi rõ gia đình, t ch c n i làm vi c ho c h c t p c a ng i b t m gi . Tr ng h p t m gi ng iổ ứ ơ ệ ặ ọ ậ ủ ườ ị ạ ữ ườ ợ ạ ữ ườ
ch a thành niên VPHC vào ban đêm ho c gi trên 6 gi thì ghi rõ cha, m ho c ng i giám hư ặ ữ ờ ẹ ặ ườ ộ