C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p- T do- H nh phúc
T KHAI THU THU NH P DOANH NGHI P (TNDN) T M TÍNH ĐI V I KHÍ THIÊN NHIÊN
[01] K tính thu : Quý.........năm........ ế
[04] Tên ng i n p thu :ườ ế
[05] Mã s thu : ế
[06] Đa ch : [07] Qu n/huy n: [08] T nh/Thành ph :
[09] Đi n tho i: [10] Fax: [11] E-mail:
[12] H p đng d u khí lô:
[13] Tên đn v đc u quy n ho c Đi lý thu : ơ ượ ế
[14] Mã s thu : ế
[15] Đa ch : [16] Qu n/huy n: [17] T nh/Thành ph :
[18] Đi n tho i: [19] Fax: [20] E-mail:
[21] H p đng u quy n ho c H p đng đi lý thu , s : ngày…. tháng….. năm... ế
STT Ch tiêuMã ch tiêuĐn v tínhơ Giá tr
(1) (2) (3) (4) (5)
1 S n l ng d u khí xu t bán ượ [22]
2 Giá bán [23] USD
3 Doanh thu [24]=[22]x[23] [24]
4 Chi phí đc tr ượ [25] USD
5 Thu nh p ch u thu [26]=[24]-[25] ế [26] USD
6 Thu su t thu TNDN ế ế [27] %
7 [28] USD
8 [29] USD
9 [30] USD
10 [31] VND/USD
Tôi cam đoan s li u khai trên là đúng và ch u trách nhi m tr c pháp lu t v s li u đã khai ./. ướ
..............,ngày....... tháng....... năm..........
NHÂN VIÊN ĐI LÝ THU NG I N P THU ho cƯỜ
ĐI DI N H P PHÁP C A NG I N P THU ƯỜ
Ch ng ch hành ngh s : .......... (Ký, ghi rõ h tên, ch c v và đóng d u (n u có)) ế
[02] L n đu [03] B sung l n th :
Thùng; m3 Thùng;
m3
USD
S thu TNDN t m tính ph i n p ế
[28]=[26]x[27]
S thu TNDN t m tính đc mi n ế ượ
ho c gi m (n u có) ế
S thu TNDN t m tính ph i n p sau ế
khi mi n ho c gi m (n u có) ế
[30]=[28]-[29]
T giá ngo i t bình quân gia quy n
liên ngân hàng các l n xu t bán trong
quý (T ng doanh thu VND chia cho
t ng doanh thu USD)T giá ngo i t
bình quân gia quy n liên ngân hàng các
l n xu t bán trong quý (T ng doanh thu
VND chia cho t ng doanh thu USD)
H và tên:……………… H và tên:……………
M u s : 01B/TNDN-DK
(Ban hành kèm theo Thông t s ư
156/2013/TT-BTC ngày 6/11/2013
c a B Tài chính)
Ghi chú: TNDN: Thu nh p doanh nghi p; USD: Đô la M ; VND: Đng Vi t Nam