
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Ộ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
T KHAI THU GIÁ TR GIA TĂNGỜ Ế Ị
(T m n p trên doanh s đi v i kinh doanh ngo i t nh)ạ ộ ố ố ớ ạ ỉ
[01] K tính thu : ỳ ế L n phát sinhầ
Tháng......... năm …...
[02] L n đu: [ ] ầ ầ [03] B sung l n th [ ]ổ ầ ứ
[04] Tên ng i n p thu :ườ ộ ế ……………………………………......................................
[05] Mã s thu :ố ế
[06] Đa ch : ……………………………………………………………………………ị ỉ
[07] Qu n/huy n: ............................... ậ ệ [08] T nh/thành ph : .........................................ỉ ố
[09] Đi n tho i:…………..ệ ạ [10] Fax:..........................[11] Email: .................................
[12] Tên đi lý thu (n u có):ạ ế ế ……………………………………..................................
[13] Mã s thu :ố ế
[14] Đa ch : ……………………………………………………………………………ị ỉ
[15] Qu n/huy n: ................... ậ ệ [16] T nh/thành ph : .....................................................ỉ ố
[17] Đi n tho i: ..................... ệ ạ [18] Fax: .................. [19] Email: .................................
[20] H p đng đi lý thu : S .................................................ngày................................ợ ồ ạ ế ố
Đn v ti n: Đng Vi t Namơ ị ề ồ ệ
STT Ch tiêuỉ
Hàng hóa, d chị
v ch u thuụ ị ế
5%
Hàng hoá, d chị
v ch u thuụ ị ế
10%
(1) (2) (3) (4)
1 Doanh s c a hàng hoá d ch v ch u thuố ủ ị ụ ị ế [21] [22]
2 T l % t m n p tính trên doanh thu ỷ ệ ạ ộ [23] 1% [24] 2%
3S thu t m tính ph i n p k nàyố ế ạ ả ộ ỳ
[25] = [21] x 1%; [26] = [22] x 2%
[25] [26]
T ng s thu ph i n p ổ ố ế ả ộ [27] = [25] + [26]: ..............................
Tôi cam đoan s li u kê khai trên là đúng và ch u trách nhi m tr c pháp lu tố ệ ị ệ ướ ậ
v nh ng s li u đã khai./.ề ữ ố ệ
M u s : ẫ ố 05/GTGT
(Ban hành kèm theo Thông tư
s 156/2013/TT-BTC ngàyố
6/11/2013 c a B Tài chính)ủ ộ

NHÂN VIÊN ĐI LÝ THUẠ Ế
H và tên:…….ọ
Ch ng ch hành ngh ứ ỉ ề
s :.......ố
Ngày .......tháng …....năm …....
NG I N P THU ho c ƯỜ Ộ Ế ặ
ĐI DI N H P PHÁP C A NG I N P THUẠ Ệ Ợ Ủ ƯỜ Ộ Ế
(Ký, ghi rõ h tên; ch c v và đóng d u (n u có))ọ ứ ụ ấ ế

