Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ (HC) là nguyên nhân thờng gặp nhất gây tắc nghẽn đờng tống máu của thất trái. Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp dới van động mạch chủ do màng xơ, hẹp dới van động mạch chủ do cơ tim phì đại và hẹp trên van động mạch chủ. I. Triệu chứng lâm sàng Nên nghĩ đến chẩn đoán HC trớc bất kỳ bệnh nhân nào có tiếng thổi tâm thu tống máu ở bờ phải phía trên xơng ức, lan lên động mạch cảnh. Phần lớn bệnh nhân khi đi khám cha có triệu...

5p hibarbie 18-09-2010 99 20   Download

Van động mạch chủ bình thường (trên), tổn thương hẹp van động mạch chủ (dưới). Hẹp van động mạch chủ có thể xảy ra trong các trường hợp: sau khi mắc bệnh thấp tim, sự calci hoá van dần dần ở người có bệnh van động mạch chủ bẩm sinh hoặc ở người già. Trên 80% bệnh nhân là nam giới.

5p doremidangyeu 26-07-2010 75 15   Download

II. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh A. Các nguyên nhân gây hẹp van động mạch chủ 1. Hẹp van ĐMC bẩm sinh: dạng hẹp van ĐMC hay gặp nhất ở ngời lớn là bệnh van ĐMC có hai lá van, chiếm 1-2% dân số, chủ yếu ở nam giới. Van ĐMC thờng thoái hoá và vôi sớm. Một số dạng HC khác nh dính lá van, van một cánh... 2. Hẹp van ĐMC mắc phải: a. Hẹp do thoái hoá và vôi hoá là dạng bệnh thờng gặp nhất, nổi trội ở tuổi 70-80. Quá trình rối loạn chuyển hoá...

5p hibarbie 18-09-2010 63 11   Download

Bài giảng "Hẹp van động mạch chủ" do PSG.TS. Phạm Nguyễn Vinh biên soạn cung cấp cho người học các kiến thức: Nguyên nhân và giải phẫu bệnh hẹp van động mạch chủ, sinh lý bệnh hẹp van động mạch chủ, triệu chứng lâm sàng hẹp van động mạch chủ, cận lâm sàng hẹp van động mạch chủ, điều trị hẹp van động mạch chủ. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

26p nhansinhaoanh_03 22-10-2015 465 8   Download

1. Chỉ định mổ thay van ĐMC: a. Bệnh nhân có triệu chứng cơ năng: Đau ngực. Ngất. Suy tim. b. Bệnh nhân không có triệu chứng cơ năng: Tuổi trẻ và chênh áp qua van ĐMC 100 mmHg. Cần làm thủ thuật/phẫu thuật lớn, có nguy cơ cao. Có chỉ định bắc cầu nối chủ vành. Rối loạn chức năng tâm thu thất trái. 2.

7p hibarbie 18-09-2010 74 12   Download

1. Đại cương. Hẹp lỗ van động mạch chủ là tình trạng van động mạch chủ không mở hết trong thời kỳ tâm thu gây ách tắc đường tống máu từ thất trái vào động mạch chủ. Bình thường, diện tích lỗ van động mạch chủ từ 3-4, 5 cm2, các lá van mỏng, mềm mại. Khi các lá van bị dày, xơ và vôi hoá, dính sẽ làm giảm độ mở của các lá van gây nên hẹp van động mạch chủ, lúc đó diện tích lỗ van mở trong thời kỳ tâm thu chỉ còn ...

5p hibarbie 18-09-2010 83 11   Download

Bài giảng Hẹp van động mạch vành - T.S BS Nguyễn Tuấn Vũ với mục tiêu nắm được căn nguyên bệnh; nắm được các triệu chứng cơ năng; nắm được các triệu chứng thực thể khi nghe tim; nắm được tiệu chuẩn xác định hẹp van động mạch chủ nặng trên siêu âm tim. Hy vọng tài liệu sẽ hỗ trợ các bạn trong quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn.

8p ngaybinhthuong1234 01-10-2015 20 1   Download

5. Chẩn đoán. 5.1. Chẩn đoán xác định: - Cơ năng: khó thở, đau ngực, ngất. - Thực thể: tiếng thổi tâm thu tống máu ở ổ van động mạch chủ lan lên cổ, cường độ mạnh, có rung miu, T2 mờ (đôi khi mất), clic mở van động mạch chủ, có tiếng ngựa phi thất trái. - Cận lâm sàng: . X quang: thất trái to. . Điện tim: dày thất trái. . Siêu âm: vôi hoá, dày van động mạch chủ, độ mở van động mạch chủ hạn chế, đo độ chênh áp lực tâm thu giữa thất trái và động...

6p hibarbie 18-09-2010 84 23   Download

4. Lâm sàng. 4.1. Triệu chứng cơ năng: Trong một thời gian dài, bệnh tiến triển âm thầm không có triệu chứng cơ năng. Vì vậy, hẹp lỗ van động mạch chủ thường được phát hiện tình cờ nhân một dịp khám bệnh thường qui. ở bệnh nhân hẹp lỗ van động mạch chủ mức độ nặng, các triệu chứng cơ năng có thể gặp là: + Cơn đau ngực khi gắng sức là triệu chứng rất thường gặp. Thường đau lan lên cổ và cánh tay trái.

9p hibarbie 18-09-2010 87 13   Download

IV. Điều trị A. Lựa chọn biện pháp điều trị: cốt lõi của điều trị hẹp van ĐMC nặng là phẫu thuật thay van ĐMC. Nói chung phẫu thuật u tiên cho những bệnh nhân đã có triệu chứng cơ năng, do thay van ĐMC có nguy cơ biến chứng khá cao và tỷ lệ sống còn chỉ thực sự cải thiện rõ rệt khi bệnh nhân đã bộc lộ triệu chứng cơ năng. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy khi hẹp van ĐMC tới mức độ nặng, thì xu hớng sẽ xuất hiện triệu chứng và...

5p hibarbie 18-09-2010 70 9   Download

Bài giảng X quang tim mạch, X quang can thiệp do TS. Phạm Minh Thông biên soạn cung cấp cho người đọc các nội dung: Các phương pháp thăm khám tim, giải phẫu X quang tim, một số bệnh tim mắc phải, hẹp van động mạch chủ,... Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

115p doinhugiobay_00 03-11-2015 32 11   Download

III. Các xét nghiệm chẩn đoán A. Điện tâm đồ: thờng có dày nhĩ trái (80%) và phì đại thất trái (85%). Rối loạn nhịp ít khi xảy ra, chủ yếu ở giai đoạn cuối và đa số là rung nhĩ, nhất là khi có kèm bệnh van hai lá. Bloc nhĩ thất có thể gặp khi có ápxe vòng van biến chứng của viêm nội tâm mạc. B. Xquang ngực: ít có giá trị chẩn đoán do hình ảnh có thể hoàn toàn bình thờng. Bóng tim giống hình chiếc ủng nếu phì đại thất trái đồng tâm. Hình...

7p hibarbie 18-09-2010 79 10   Download

Thông tim: trước đây thông tim là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và lượng giá hẹp van động mạch chủ. Tuy nhiên ngày nay, siêu âm tim dần dần đã được chấp nhận rộng rãi như một phương tiện để chẩn đoán và đánh giá HC thay thế cho thông tim. Thông tim được chỉ định khi có nghi ngờ về mức độ hẹp van trên siêu âm

10p buddy6 27-06-2011 56 4   Download

Tham khảo tài liệu 'hẹp van động mạch chủ', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

20p truongthiuyen6 18-06-2011 73 3   Download

Hẹp van động mạch chủ (HC) là nguyên nhân thường gặp nhất gây tắc nghẽn đường tống máu của thất trái. Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp dưới van động mạch chủ do màng xơ, hẹp dưới van động mạch chủ do cơ tim phì đại và hẹp trên van động mạch chủ.

13p buddy6 27-06-2011 46 3   Download

Khi có cản trở đường tống máu ra của thất trái như hẹp trên van, dới van và van động mạch chủ do bẩm sinh hay mắc phải thông thường trên lâm sàng đều được chẩn đoán là hẹp van động mạch chủ. Do đó trong bài này chúng tôi sẽ trình bày sơ lợc toàn bộ các vấn đề trên, trong đó phần chủ yếu là hẹp van động mạch chủ vì đây cũng là bệnh phổ biến nhất gây cản trở đường tống máu ra của thất trái. 1. Những dấu hiệu trên Siêu âm TM và...

10p buddy6 27-06-2011 37 1   Download

Trong các bệnh van tim do thấp, hẹp hai lá là bệnh hay gặp nhất chiếm khoảng 40,3% số người mắc bệnh van tim[14]. Trong đó 25% hẹp hai lá đơn thuần, 40% hẹp hai lá có phối hợp với hở hai lá[24]. Đây là một bệnh nặng, có nhiều biến chứng nguy hiểm luôn đe doạ tính mạng người bệnh. Điều trị nội khoa bệnh hẹp hai lá chỉ là một giải pháp tạm thời trong khi chờ đợi giải quyết triệt để bằng những can thiệp ngoại khoa: Mổ tách van tim, sửa van hoặc thay van...

57p dellvietnam 24-08-2012 40 11   Download

Hẹp lỗ van động mạch chủ là tình trạng van động mạch chủ không mở hết trong thời kỳ tâm thu gây ách tắc đường tống máu từ thất trái vào động mạch chủ. Bình thường, diện tích lỗ van động mạch chủ từ 3-4, 5 cm2, các lá van mỏng, mềm mại. Khi các lá van bị dày, xơ và vôi hoá, dính sẽ làm giảm độ mở của các lá van gây nên hẹp van động mạch chủ, lúc đó diện tích lỗ van mở trong thời kỳ tâm thu chỉ còn ...

18p truongthiuyen6 18-06-2011 33 4   Download

Tài liệu "Tạp chí Tim mạch học Việt Nam Số 27" trình bày những vấn đề cơ bản sau: Hẹp eo động mạch chủ ở trẻ em và người lớn; góp phần chẩn đoán, đánh giá biến đổi về hình thái và huyết động trong bệnh thông liên nhĩ kiểu lỗ thông thứ hai bằng siêu âm; nghiên cứu giá trị của phân độ Killip trong tiên lượng bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp theo dõi dọc theo thời gian 30 ngày... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm bắt nội dung chi tiết.

74p thaodien102 06-11-2015 16 3   Download

Hẹp lỗ van động mạch chủ là tình trạng van động mạch chủ không mở hết trong thời kỳ tâm thu gây ách tắc đường tống máu từ thất trái vào động mạch chủ. Bình thường, diện tích lỗ van động mạch chủ từ 3-4, 5 cm2, các lá van mỏng, mềm mại.

17p truongthiuyen13 11-07-2011 24 2   Download