ÁP DỤNG PHƢƠNG PHÁP
ĐÁNH GIÁ MỚI TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ
TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT
NHỊP NHANH CÓ QRS GIÃN RỘNG
TS.BS. Nguyễn Đức Hoàng
ThS.BS. Nguyễn Văn Điền
HỘI TIM MẠCH THỪA THIÊN HUẾ
I. Đặt vấn đề(1)
•Nhịp nhanh có QRS giãn rộng là
một trong những RLNT rất nguy
hiểm và phức tạp.
•Lâm sàng cần phải chẩn đoán
phân biệt nhịp nhanh có QRS
giãn rộng trên thất hay tại thất.
•Có rất nhiều PP phân biệt
trên ECG được đềxuất.
1. Đặt vấn đề(2)
•NC của chúng tôi áp dụng một PP
mới đểchẩn đoán phân biệt CNN
thất hoặc trên thất có QRS giãn
rộng với 2 mục tiêu:
•1. Xác định tỷlệCNN nhanh thất và
trên thất có QRS giãn rộng.
•2. Đánh giá độnhạy và độđặc hiệu
của PP trên ECG của CNN có QRS
giãn rộng, so sánh với các PP đánh
giá của Brugada.
II. Đối tƣợng và PP nghiên cứu
1. Đối tƣợng nghiên cứu
•Gồm 100 BN nhập viện có CNN
QRS giãn rộng >120ms (3mm)
trên ECG.
•Đánh giá lâm sàng, huyết động
và đo ECG.
2. Phương pháp nghiên cứu
•Đo ECG, đánh giá ECG theo tiêu
chuẩn mới và các tiêu chuẩn
khác như: phân ly nhĩ thất, tiêu
chuẩn Brugada và Willenens.
•PP mới và một sốPP khác trong
chẩn đoán CNN có QRS giãn
rộng.