BỆNH HỌC VÀ ĐIỀU TRỊ
UNG THƯ THỰC QUẢN
NGUYỄN VĂN VIỆT THÀNH
Phó Chủ Nhiệm Bộ Môn Ngoại Khoa Trường ĐHYKPNT
Phó Trưởng Khoa Ngoại Lồng Ngực – Bướu Cổ BV Bình Dân
MỤC TIÊU BÀI GIẢNG
1. Trình bày được bệnh học của UTTQ
2. Chẩn đoán được và xếp loại giai đoạn UTTQ
4. Biết được các phương thức điều trị UTTQ
5. Biết được một số phương pháp PT điểu trị UTTQ
6. Biết được tiên lượng và cách phòng ngừa UTTQ
ĐẠI CƯƠNG
• Đứng hàng thứ 8: ung thư thường gặp
• Đứng hàng thứ 4: các ung thư tiêu hóa sau K
dạ dày, K gan và K đại – trực tràng
• Đứng hàng thứ 6: nguyên nhân gây tử vong trên
thế giới.
• Theo BVUB TP. Hồ Chí Minh: UTTQ nằm trong
10 loại K hàng đầu VN
GIẢI PHẪU
Chia làm 3 phần:
+ Thực quản cổ: 5 cm,
+ Thực quản ngực: 20 – 25 cm
+ Thực quản bụng: 2 đến 4 cm
CẤU TẠO THÀNH THỰC QUẢN
• Niêm mạc thực quản là niêm mạc lát tầng.
• Lớp cơ niêm chính yếu là các sợi cơ dọc.
• Niêm mạc lát tầng của TQ và niêm mạc tuyến của
DD tiếp giáp tại đường Z.
• Lớp dưới niêm gồm mô sợi và các sợi đàn hồi:
chắc nhất trong thành thực quản → khâu nối.
• Thực quản không có thanh mạc → khó lành, K
dễ xâm lấn tại chỗ.