CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ - DỰ PHÒNG
CHẢY MÁU NÃO
GS.TS NGUYỄN VĂN THÔNG
CNBM TK BVTƯQĐ108
CHỦ TỊCH HỘI ĐỘT QUỴ VIỆT NAM
HÀ NỘI 22/10/2016
Guidelines for the Management of Spontaneous
Intracerebral Hemorrhage
A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart
Association/American Stroke Association
The American Academy of Neurology affirms the value of this guideline
As an educational tool for neurologists
Endorsed by the American Association of Neurological Surgeons, the Congress
Of Neurological Surgeons, and the Neurocritical Care Society
Stroke. July 2015;46:000-000.DOI: 10.1161/STR.0000000000000069
NỘI DUNG BÁO CÁO
I
Các mức phân loại & Xác định của
bằng chứng
II
Chẩn đoán và đánh giá CMN cấp
III
Các biện pháp điều trị CMN
IV
Dự phòng CMN tái phát
¢ Class 1: Chỉ dẫn (xác đinh hoặc đồng thuận) có hiệu quả
¢ Class 2: Chỉ dẫn (tin cậy hoặc ý kiến ≠ nhau) về quan điểm có lợi/hiệu quả ĐT
- Class 2a: Nghiêng về lợi ích của thủ thuật hoặc ĐT
- Class 2b: Lợi ích là ít được thiết lập rõ
¢ Class 3: Đồng thuận (không có lợi ích & hiệu quả), một số có thể có hại
ĐỀ NGHỊ ĐIỀU TRỊ
- Mức A: Số liệu từ các TN ngẫu nhiên, nhiều người hoặc các phân tích
- Mức B: Số liệu từ các TN ngẫu nhiên 1 trung tâm hoặc không NC ngẫu nhiên
- Mức C: Đồng tình của các chuyên gia, trường hợp NC hoặc chăm sóc TC
AHA/ASA Stroke. July 2015;46:000-000.DOI: 10.1161/STR
Sự phân loại & mức xác định của
bằng chứng theo AHA/ASA
ĐỀ NGHỊ CHẨN ĐOÁN
¢ Mức A: Số liệu từ các NC tiến cứu, nhiều người, đa trung tâm, sử dụng 1 TC
thống nhất
¢ Mức B: Số liệu từ một NC loại A đơn độc hoặc 1 hay nhiều trường hợp có
kiểm chứng hoặc dùng TC tham khảo bởi người đánh giá trực tiếp.
¢ Mức C: Ý kiến đồng thuận của các chuyên gia
Sự phân loại & mức xác định của
bằng chứng theo AHA/ASA