CHỌC DÒ DỊCH
MÀNG BỤNG
Ths.Bs Trần Quang Trung
MỤC TIÊU
1. Nắm vững các chỉ định, chống chỉ định chọc dò dịch màng
bụng
2. Nêu được các dụng cụ cần thiết
3. Nắm được các bước kỹ thuật
GIỚI THIỆU
• Chọc dò dịch màng bụng (Paracentesis) là 1 thủ thuật dùng
kim hay catheter đâm vào khoang phúc mạc để lấy dịch
báng (ascitic fluid) phục vụ cho chẩn đoán và điều trị.
CHỈ ĐỊNH
Để chẩn đoán:
• Giai đoạn đầu và mới của dịch báng: Đánh giá tính chất dịch
giúp xác định nguyên nhân
• Nghi ngờ viêm phúc mạc tự phát hoặc thứ phát.
Để điều trị:
•Khó thở do báng căng.
•Báng kháng trị
• Đau bụng hoặc tăng áp lực thứ phát do dịch báng
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
•Bụng ngoại khoa cấp
• Giảm tiểu cầu nghiêm trọng (< 20×103/μL) và bệnh máu khó
đông (INR >2.0).
• Thai phụ
• Bàng quang căng trướng
• Viêm mô tế bào thành bụng (Abdominal wall cellulitis)
• Ruột chướng
•Dính mô trong khoang bụng (Intra-abdominal adhesions)