Bài giảng Chương 5: Thuốc điều trị Parkinson

Chia sẻ: Tiểu Vũ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:12

Thêm vào BST

Báo xấu

138
lượt xem 25
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Hội chứng Parkinson, ba triệu chứng chính của bệnh, các nhóm thuốc điều trị Parkinson,... là những nội dung chính trong bài giảng chương 5 "Thuốc điều trị Parkinson". Mời các bạn cùng tham khảo nội dung bài giảng để có thêm tài liệu phục vụ nhu cầu học tập và nghiên cứu.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Chương 5: Thuốc điều trị Parkinson

Ch¬ng 5 Thuè c ®iÒu trÞ parkins o n
Đ¹i c ¬ng  Hé i c hø ng parkins o n (bÖnh liÖt rung ): Thê ng g Æp ë ng ê i c ao tuæ i. Ng uyªn nh©n c ã thÓ do di c hø ng viªm n∙o , do dïng thuè c ho Æc ng uyªn nh©n kh¸c .  Ba triÖu c hø ng c hÝnh c ña bÖnh: Run. Cø ng ®ê (tăng tr¬ng lùc c ¬ g ©y t thÕ c ø ng nh¾c ). Gi¶m ®é ng t¸c .
Đ¹i c ¬ng Tro ng parkins o n c ã s ù g i¶m Do pamin. Muè n g i¶m Tr.C Parkins o n c Çn b.s ung lîng Do pamin. Ch ất này ko qua ®îc HRMN nªn ta s d Le vo do pa. ChÊt nµy thÊm vµo TB TKT¦, bÞ khö nhãm c arbo xylic t¹o ra Do pamin the o s ¬ ®å s au:
Đ¹i c ¬ng HO CH2CHNH2 CO2 HO CH2CHNH 2 2 COOH (Ldopadecarboxylase) OH OH Dopamin
Đ¹i c ¬ng ĐÓ ngăn s ù pø trªn ë ng o ¹i vi: s ö dô ng c ¸c c hÊt ø /c e nzym De c arbo xylas e (nh Be ns e razid,Carbido pa) Tro ng bÖnh Parkins o n c ßn c ã s ù tăng tiÕt c ho lin qu¸ mø c , do ®ã c ßn s d c ¸c c hÊt kh¸ng c ho lin ®Ó ®iÒu trÞ Ng o µi ra c ßn ph¸t hiÖn td c hè ng Parkins o n c ña amantadin do c ã td g p do pamin ë TK g iao c ¶m.
Đ¹i c ¬ng C¸c nhãm thuè c ®iÒu trÞ Parkins o n: • C¸c thuè c c ê ng hÖ d o p am im e rg ic g åm : Thuè c c ung c Êp do pamin: Le vo do pa. Thuè c ø c c hÕ do pa de c arbo xylas e nh : Carbido pa, Be ns e zarid… • Thuè c kh¸ng c ho lin g åm : C¸c c hÊt tù nhiªn: atro pin s ulfat, Hyo s c yamin, S c o po lamin C¸c c hÊt tæ ng hîp: Be nztro pin, Trihe xylphe nidin, Pro c yc lidin, Bipe ride n, o rphe nadrin… • Thuè c kh¸c : Amantadin (phÇn thuè c c hè ng virus ), die thazin (d/c phe no thiazin).
Le vo do pa C«ng thø c : HO CH2CHNH2 COOH OH Tª n kho a häc : ()3(3,4dihydro xyphe nyl)Lalanin. TÝnh c hÊt: Díi td c ña kk, s Ï thÉm mµu dÇn, dÔ tan/HCl lo ∙ng , dd hydro xyd kiÒm, Ýt tan/nc , EtOH. ph¶i lµ ®ång ph©n quay tr¸i. Ho ¸ tÝnh: OH phe no l (tÝnh khö , c ho mµu xanh tÝm víi Fe Cl3 ), nh©n th¬m (hÊp thô UV); c hø c ac idamin (l ìng tÝnh). ĐL b»ng a.pe rc lo ric tro ng a.fo rmic khana.ac e tic dio xan
C«ng d ô ng : Le vo do pa vµo TKT¦ s au ®ã khö c arbo xyl t¹o do pamine c ã t¸c dô ng . Lµ thuè c ®iÒu trÞ Parkins o n, lµm g i¶m m¹nh triÖu c hø ng c ø ng ®ê vµ v® c hËm c h¹p, Ýt td víi Tr.C run. Thê ng dïng víi c hÊt ø /c e nzym do pa de c arbo xylas e (c arbido pa, be ns e zarid) Chó ý : LiÒu c ao vit B6 ( 5mg ) lµm g i¶m td c ña le vo do pa do lµm tăng qtr khö c arbo xyl ë ng o ¹i biªn (nÕu dïng víi c hÊt ø /c do pade c arbo xylas e s Ï kh¾c phô c ®îc ).
Carbido pa C«ng thø c : CH3 HO CH2CCOOH . H2O NHNH2 OH Tª n KH: Ac id 3(3,4dihydro xyphe nyl)2hydrazino 2me thyl pro pio nic mo no hydrat. TÝnh c hÊt: b é t tr¾ng ng µ, Ýt tan/nc , ko tan/DMHC; dÔ tan/dd ac id v« c ¬ vµ kiÒm. Víi Fe Cl3 c ho mµu xanh c huyÓn nhanh s ang ®á n©u. Dd/níc thªm dd ®ång nitrat, ®un nãng c ã mµu n©u vµ tña ®á (tÝnh khö do nhãm hydrazino ) HÊp thô UV: Tro ng HCl/me thano l c ùc ®¹i ë 283nm. ĐL b»ng a.pe rc lo ric tro ng a.ac e tic khan (®o thÕ).
Carbido pa C«ng d ô ng : Kh«ng c ã td ®iÒu trÞ trùc tiÕp, ®îc dïng phè i hîp ®Ó b¶o vÖ le vo do pa kh«ng c huyÓn thµnh do pamin ë ng o ¹i vi Vd: BD S INEMET (Le vo do pa + Carbido pa)
Be nztro pin me s ylat CH3 C«ng thø c : N H C OCH . CH3SO3H Tª n KH: 3 (diphe nylme tho xy)1 H, 5 Htro pan me thans ulfo nat. TÝnh c hÊt: b é t kt rÊt tan/nc , dÔ tan/e thano l, Ýt tan tro ng e the r. C«ng d ô ng : Chè ng tiÕt c ho lin ë hÖ TKTW vµ ng o ¹i vi. dïng ®iÒu trÞ hé i c hø ng Parkins o n. Chè ng c hØ ®Þnh: TE
Trihe xylphe nidin hydro c lo rid C«ng thø c : NCH2CH2COH . HCl Tª n kho a häc : c yc lo he xyl phe nyl3pipe ridin pro pano l hydro c lo rid hay1c yc lo he xyl1phe nyl3pipe ridin pro pan1o l hydro c lo rid. ĐT: Đo phæ IR vµ s o víi c huÈn. Ho µ CP/me thano l, kiÒm ho ¸ ®Ó kÕt tña. Cho ph¶n ø ng c ña io n c lo rid. ĐL: Ph¬ng ph¸p m«i trê ng khan, c hØ thÞ lµ dung dÞc h 1 naphto lbe nze in. C«ng d ô ng : Gi¶m rung , g i¶m c ¬n c o c ø ng .