THS TRẦN NGỌC DIỆU, NGUYỄN HỮU TÂM, MÀO THẠCH SƠN BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115
Gãy thân xương đùi là một chấn thương nặng
Điều trị bằng phương pháp đóng đinh nội tủy.
Đóng kín đã có thực hiện nhưng số lượng chưa nhiều Tâm lý các phẫu thuật viên chưa quen với đóng kín, kỹ
thuật đóng kín phức tạp, khó khăn
Thiếu trang thiết bị
Mục tiêu
Đánh giá kết quả bước đầu đóng đinh nội tủy kín
trong gãy thân xương đùi tại bệnh viện Nhân Dân 115
Đối tượng nghiên cứu 20 bệnh nhân được kết hợp xương đùi kín thành công
trên màn tăng sáng tại bệnh viện Nhân Dân 115. Nghiên cứu tiến cứu hàng loạt ca
Kỹ thuật
Kết quả
Tuổi: tuổi trung bình là 35,8 ± 4,6, cao nhất là 65 tuổi,
thấp nhất là 16 tuổi
Giới tính: nam: 14 bệnh nhân, nữ: 6 bệnh nhân. Nguyên nhân chấn thương :Tai nạn giao thông: 75%. Lượng máu mất: Không có bệnh nhân nào phải truyền
máu trong, sau mỗ
Tổn thương phối hợp
Số BN
Tỉ lệ %
Gãy cẳng chân
2
10%
Gãy bánh chè 2 10%
Gãy xương chi trên 2 10%
Gãy vững
13
65%
Kiểu gãy Số BN Tỉ lệ %
Gãy không vững 7 35%
Thời gian phẫu thuật sau chấn thương
Thời gian Số BN Tỉ lệ %
2 – 3 ngày 12 60%
>7 ngày
2
10%
4 – 7 ngày 6 30%
Thời gian nằm viện sau phẫu
2-3 ngày
15
75%
thuật Số BN Tỉ lệ %
>3 ngày 5 25%
Thời gian phẫu thuật
Số BN
Tỉ lệ %
≤ 45 phút
4
20%
46 – 60 phút
6
30%
61 – 90 phút
6
30%
>90 phút
4
20%
Nắn kín ổ gãy Số BN Tỉ lệ %
Thành công 20 95,24%
Chuyển mỗ hở 1 4,76%
Thời gian có can
Số BN
Tỉ lệ %
4-8 tuần
15
75%
> 8 tuần
5
25%
Thời gian liền xương
Số BN
Tỉ lệ %
4 tháng 3 15%
5 tháng 5 25%
6 tháng 7 35%
7 tháng 5 25%
Kết quả chung theo Thoresen
Kết quả Số BN Tỉ lệ %
Tốt
7
35%
Rất tốt 13 65%
Trung bình 0 0%
Tổng
20
100%
Đoàn Văn Chuyên và Nguyễn Tiến Linh: 92,7% và 78,05%
Kém 0 0%
Kết luận Qua nghiên cứu đánh giá bước đầu kết hợp nội tủy
xương đùi kín tại bệnh viện Nhân Dân 115 cho kết quả tốt.
BN: Đoàn Minh S. Sinh năm : 2002, giới: nam Ngày vào viện: 2/6/2019 Ngày phẫu thuật: 4/6/2019 Ngày xuất viện: 7/6/2019
Trước phẫu thuật
Sau phẫu thuật
Sau 2 tuần
Sau 6 tuần
Sau 10 tuần
Sau 1 năm
BN: Từ Dương Minh L. Sinh năm : 1987, giới: nam Ngày vào viện: 18/6/2019 Ngày phẫu thuật: 21/6/2019 Ngày xuất viện: 24/6/2019
Trước phẫu thuật
Sau phẫu thuật
Sau 02 tuần
Sau 06 tuần
Sau 10 tuần
Sau 1 năm
BN: Nguyễn Thị B. Sinh năm : 1987, giới: nữ Ngày vào viện: 12/1/2020 Ngày phẫu thuật: 15/1/2020 Ngày xuất viện: 19/1/2020
Trước phẫu thuật
Sau phẫu thuật
Sau 02 tuần
Sau 06 tuần
Sau 10 tuần
Sau 6 tháng
Chân thành cảm ơn
