intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Bài giảng Điều trị viêm ruột thừa - Pgs. Ts. Bs Nguyễn Trung Tín

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:56

Thêm vào BST
Báo xấu
4
lượt xem 1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Điều trị viêm ruột thừa do Pgs. Ts. Bs Nguyễn Trung Tín trình bày các nội dung chính sau: Sinh lý bệnh; Viêm ruột thừa mủ; Viêm ruột thừa hoại tử; Chụp X quang cắt lớp điện toán; Phẫu thuật nội soi;...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Điều trị viêm ruột thừa - Pgs. Ts. Bs Nguyễn Trung Tín

  1. ĐIỀU TRỊ VIÊM RUỘT THỪA Pgs. Ts. Bs Nguyễn Trung Tín Bộ môn Ngoại ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh
  2. Sinh lý bệnh  Viêm ruột thừa do phân hay sỏi phân làm tắc nghẽn lòng ruột thừa
  3. Sinh lý bệnh  Niêm mạc viêm đầu tiên sau đó lan ra đến thanh mạc
  4.  Dịch xuất tiết trên bề mặt thanh mạc lan đến lớp phúc mạc lân cận, ruột thành bụng gây viêm phúc mạc khu trú  Giai đoạn này niêm mạc hoại tử rơi vào trong lòng ruột thừa, ruột thừa chứa đầy mủ
  5. Viêm ruột thừa mủ
  6. Viêm ruột thừa hoại tử  Cuối cùng động mạch ruột thừa bị huyết khối gây tắc mạch và ruột thừa hoại tử  Thường xãy ra ở đầu ruột thừa và gây thủng ruột thừa
  7. Viêm ruột thừa hoại tử  Phân tràn vào ổ phúc mạc và gây viêm phúc mạc hay tạo thành áp xe nếu được ruột và mạc nối lớn khu trú
  8. Bệnh cảnh điển hình  Đau mơ hồ, đau từng cơn vùng thượng vị hay quanh rốn, do co thắt cơ trơn phản ứng lại tắc nghẽn: đau tạng  Chiếm hơn 50% các trường hợp
  9. Bệnh cảnh điển hình  Trong vòng 12-24 giờ, đau khu trú hố chậu phải do kích thích phúc mạc thành: đau thành do thần kinh bản thể  Có thể thấy dấu hiệu viêm phúc mạc khu trú
  10. BỆNH LÝ BỆNH CẢNH LÂM SÀNG Khởi phát viêm Đau bụng quanh do nguyên nhân rốn, đau từng cơn, tắc nghẽn mơ hồ Đau bụng quanh rốn, Viêm cấp của có thể nôn hay buồn niêm mạc nôn (kích thích thần kinh tự động)
  11. BỆNH LÝ BỆNH CẢNH LÂM SÀNG Triệu chứng khu trú hơn Viêm qua thành liên quan đến phúc mạc ruột thừa thành (thần kinh bản thể) Triệu chứng kinh điển: ấn đau phản ứng dội, đề kháng thành bụng Viêm thanh mạc (Viêm phúc mạc Sốt vừa, mạch nhanh, mặt tạng) đỏ
  12. BỆNH LÝ BỆNH CẢNH LÂM SÀNG Viêm phúc mạc lan đến cấu trúc lân cận Hoại tử thành ruột thừa
  13. Thủng Mạc nối lớn đến khu trú Đau lan khắp bụng và triệu chứng nhiễm trùng nhiềm độc Không được đưa đến viêm phúc mạc Phản ứng khu trú Đánh quành ruột thừa tăng mạnh và phục hồi dần
  14. Bệnh cảnh lâm sàng khác  Ruột thừa chậu: - Kích thích trực tràng gây tiêu chảy - Kích thích bàng quang gây triệu chứng đường tiết niệu - Ruột thừa nằm gần ống dẫn trứng, đau giống như viêm ống dẫn trứng hay xoắn nang buồng trứng
  15. Bệnh cảnh lâm sàng khác  Ruột thừa sau manh tràng kích thích cơ thắt lưng chậu: BN nằm đùi gấp, gối gấp
  16.  Ruột thừa sau manh tràng nằm cao có thể gây đau hạ sườn phải lầm với viêm túi mật cấp
  17. Bệnh cảnh lâm sàng khác  Viêm phúc mạc thường hay gặp ở trẻ con  Ở người có tuổi thường hay gặp áp xe ruột thừa hay đám quánh ruột thừa
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2