HẸP EO ĐỘNG MẠCH CHỦ
HẸP EO ĐỘNG MẠCH CHỦ
(AORTIC COARCTATION - CoA)
(AORTIC COARCTATION - CoA)
TS. BS. Vũ Minh Phúc
NỘI DUNG
NỘI DUNG
1. Định nghĩa
2. Tần suất – Nguyên nhân
3. Bệnh học
4. Sinh lý bệnh
5. Lâm sàng
6. Cận lâm sàng
7. Diễn tiến
8. Điều trị
1. ĐỊNH NGHĨA
1. ĐỊNH NGHĨA
•Hẹp eo ĐMC (CoA) là
hẹp đoạn trên của ĐMC
xuống, gần chỗ bám của
dây chằng ĐM
•CoA PDA = CoA đơn thuần
•CoA có thể kèm các
tật TBS khác
2. TẦN SUẤT – NGUYÊN NHÂN
2. TẦN SUẤT – NGUYÊN NHÂN
•8-10% TBS
•Nữ : nam = 2:1
•CoA có liên quan tới gien
35% trường hợp hội chứng Turner có CoA
3. BỆNH HỌC
3. BỆNH HỌC
3.1. Hẹp eo ĐMC
–Vị trí hẹp eo:
•Juxta-ductal: thường gặp, ngay chỗ dây chằng ĐM
(hoặc ống ĐM) bám vào ĐMC xuống
•Preductal: trên chỗ ống ĐM bám vào ĐMC xuống
•Postductal: dưới chỗ ống ĐM bám vào ĐMC xuống
–Giải phẫu bệnh
•Ngay vị trí hẹp eo: lớp áo giữa và áo trong của
thành ĐMC dầy, tăng sinh nhô vào bên trong lòng
ĐMC.
•Hoại tử dạng nang lớp áo giữa của thành ĐMC lên
gần chỗ hẹp eo, dễ tạo túi phình-bóc tách sau này