Hiu ng ky c - Bo vêtim mch di hn
cho bnh nhân tăng HA đi tho đưng
TS BS Hô Hunh Quang Trí
Vin Tim TP HCM
Liên quan gia tăng HA vađi tho đưng
Tn sut lưu hnh
•Trong sônhng bnh nhân
đi tho đưng, 50-60% c
HA ≥ 140/90 mm Hg.
•Trong sônhng bnh nhân
tăng HA không c bnh tim
mch do XVĐM, 15-25% c
đi tho đưng km theo.
Nguy cơ mc bnh
•Bnh nhân tăng HA c nguy
cơ mc bnh đi tho đưng
tp 2 cao gp 2,4 ln so vi
ngưi không tăng HA.
•Bnh nhân đi tho đưng
cnguy cơ mc bnh tăng
HA cao gp 2 ln so vi ngưi
không đi tho đưng.
TLTK :
1) N Engl J Med 2000;342:905 3) JAMA 2004;291:335
2) Diabetes Care 2005;28:310 4) Am J Hypertens 2007;20:599
0
25
50
75
100
125
150
175
200
225
250
HA tâm thu vatưvong tim mch
trong nghiên cu MRFIT
Nondiabetic (n = 342,815)
Diabetic (n = 5,163)
<120 120-139
Systolic BP (mmHg)
140-159 160-179 180-199 200
Stamler J, et al. Diabetes Care. 1993;16:434-444.
BP= blood pressure CV=cardiovascular MRFIT=Multiple Risk Factor Intervention Trial
UKPDS Study
Điu tr tăng HA ngưi bnh đi tho đưng: UKPDS
Any Diabetes-
Related
Endpoint
Diabetes-
Related Death Stroke
Microvascular
Endpoints
Retinopathy
Progression
Deterioration
of Vision
0
24
P=0.0046 32
P=0.019 44
P=0.013
37
P=0.0092
34
P=0.0038
47
P=0.0036 56
P=0.0043
Heart
Failure
UKPDS Group. BMJ. 1998;317:703-713.
Kim sot HA cht che(144/82 mmHg)
so vi kim sot HA ít cht che(154/87 mmHg)
*Kim sot HA cht chebng atenolol hoc captopril
10
20
30
40
50
60