Bài giảng Nguyên tắc sử dụng thuốc giảm đau (89 trang)

Tài liệu này cung cấp một cái nhìn tổng quan về các nguyên tắc cơ bản và quan trọng trong việc sử dụng thuốc giảm đau, bao gồm cả nhóm opioid và không opioid, nhằm tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro.

Tài liệu này được biên soạn dành cho sinh viên y dược, dược sĩ, bác sĩ, và các chuyên gia y tế đang thực hành hoặc nghiên cứu trong lĩnh vực dược lâm sàng và quản lý đau, nhằm cung cấp kiến thức chuyên sâu và cập nhật về các nguyên tắc sử dụng thuốc giảm đau an toàn và hiệu quả.

Tài liệu này đi sâu vào các nguyên tắc sử dụng thuốc giảm đau, bắt đầu bằng định nghĩa và phân loại đau (cấp tính, mạn tính, đau cảm thụ, đau bệnh lý, đau ung thư) cùng với các phương pháp đánh giá đau toàn diện. Phần chính của tài liệu tập trung vào bốn nguyên tắc cốt lõi cho từng nhóm thuốc giảm đau. Đối với thuốc giảm đau opioid, các nguyên tắc bao gồm: chỉ sử dụng cho đau vừa và nặng khi thuốc không opioid không hiệu quả (dựa trên thang giảm đau của WHO), sử dụng đơn độc hoặc phối hợp tùy mức độ và loại đau, dùng đều đặn để duy trì nồng độ ổn định trong điều trị đau ung thư, và quản lý các tác dụng không mong muốn như táo bón, buồn nôn, nôn, co thắt cơ trơn, ức chế hô hấp và nguy cơ gây nghiện. Tài liệu cũng phân biệt rõ ràng các khái niệm dung nạp, phụ thuộc thể chất và nghiện. Đối với thuốc giảm đau không opioid, bốn nguyên tắc được trình bày là: lựa chọn thuốc phù hợp với người bệnh (cân nhắc tính sẵn có, giá thành, dược động học, dược lực học và tác dụng bất lợi), tôn trọng mức liều tối đa để tránh tăng tác dụng bất lợi, tôn trọng nguyên tắc phối hợp thuốc (tránh phối hợp hai NSAID, ưu tiên phối hợp với paracetamol), và lưu ý các biện pháp hỗ trợ để giảm tác dụng không mong muốn, đặc biệt là loét dạ dày tá tràng và biến cố tim mạch liên quan đến NSAID và paracetamol.