Bài giảng Phối hợp thuốc trong điều trị tăng huyết áp - PGS.TS. Phạm Nguyễn Vinh

Phối hợp thuốc trong điều<br /> trị bệnh Tăng huyết áp<br /> PGS.TS.Phạm Nguyễn Vinh<br /> Bệnh viện Tim Tâm Đức<br /> Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch<br /> Viện Tim Tp.Hồ Chí Minh<br /> 1<br /> <br /> Phối hợp thuốc trong điều trị bệnh THA<br /> <br /> Tăng huyết áp: bệnh đa cơ chế,<br /> phối hợp thuốc là thiết yếu<br /> <br /> 2<br /> <br /> Phối hợp thuốc trong điều trị bệnh THA<br /> <br /> Taàn suaát taêng huyeát aùp ôû 3 quaàn<br /> theå daân chuùng 2000-2001<br /> <br /> TL : Gu D et al. Hypertension 2002 ; 40 : 925<br /> <br /> 3<br /> <br /> Phối hợp thuốc trong điều trị bệnh THA<br /> <br /> Caùc yeáu toá beänh sinh cuûa THA<br /> Yeáu toá di truyeàn<br /> ° Taêng hoaït giao caûm<br /> ° Taêng hoaït maïch maùu vaø taùi caáu truùc maïch maùu<br /> ° Ñoä cöùng ñoäng maïch<br /> ° Heä thoáng renin – angiotensin<br /> ° Aldosterone<br /> ° Muoái natri<br /> ° Nitric oxide (NO) vaø Endothelin<br /> °<br /> <br /> 4<br /> <br /> Phối hợp thuốc trong điều trị bệnh THA<br /> <br /> Khoaûng 70% beänh nhaân THA/Chaâu AÂu<br /> khoâng ñaït muïc tieâu ñieàu trò<br /> <br /> Patients (%)<br /> <br /> 100<br /> <br /> BP goal achieved<br /> <br /> BP goal not achieved<br /> <br /> 60<br /> <br /> 79<br /> <br /> 70<br /> <br /> 81<br /> <br /> 72<br /> <br /> England<br /> <br /> Sweden<br /> <br /> Germany<br /> <br /> Spain<br /> <br /> Italy<br /> <br /> 80<br /> 60<br /> 40<br /> 20<br /> 0<br /> <br /> *Treated for hypertension<br /> BP goal is