QUẢN LÝ SONG THAI MỘT NHAU
CÓ BIẾN CHỨNG
BS TRỊNH NHỰT THƯ HƯƠNG
BV TỪ DŨ – KHOA CSTS – Đơn vị Tiền Sản
1. Nhận định biến chứng
2. Quản lý thai kỳ
3. Chọn lựa can thiệp với từng biến chứng
NỘI DUNG
Biến chứng đặc hiệu của MC twins
•Hội chứng truyền máu trong song thai (TTTS)
•Giới hạn tăng trưởng chọn lọc (sIUGR)
•Hệ quả bơm máu động mạch đảo ngược TRAPs
• Biến chứng thiếu máu đa hồng cầu (TAPs)
•Song thai 1 ối – Xoắn dây rốn – Đột tử
• Ảnh hưởng của một thai chết trong tử cung
•Dị tật bẩm sinh không đồng nhất giữa 2 thai
NGUY CƠ
Bất thường cấu trúc lớn
Sẩy thai (11 –13 tuần)
Tử vong chu sinh (> 24 tuần)
Thai giới hạn tăng trưởng
4%
Sanh non (< 32 tuần)
DC MC
10%
4%
10%
30%
2%
2%
5%
20%
1%
Lewi, 2007
Phần 1
NHẬN ĐỊNH BIẾN CHỨNG
5