Bài giảng Song thai - ThS. Nguyễn Quốc Tuấn

Bài giảng về song thai của ThS. Nguyễn Quốc Tuấn trình bày các khái niệm cơ bản, phân loại, biến chứng và cách xử trí song thai. Đặc biệt nhấn mạnh đến các hội chứng nguy hiểm như TTTS và TRAP, cùng với vai trò của siêu âm trong chẩn đoán và theo dõi thai kỳ song thai.

Bài giảng này dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ sản khoa và các chuyên gia y tế quan tâm đến quản lý thai kỳ song thai và các biến chứng liên quan.

Bài giảng trình bày tổng quan về song thai, nhấn mạnh đây là một thai kỳ nguy cơ cao với tỷ lệ ngày càng tăng do hỗ trợ sinh sản.

**Phân loại song thai:** Bài giảng đi sâu vào phân loại song thai, đặc biệt là theo số lượng bánh nhau và buồng ối, vì đây là yếu tố quan trọng trong thực hành lâm sàng. Có hai loại chính: song thai một trứng và song thai hai trứng, cũng như song thai một hoặc hai bánh nhau và một hoặc hai buồng ối.

**Biến chứng:** Song thai có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm bất thường nhiễm sắc thể, dị dạng thai, sanh non, ối vỡ sớm, hội chứng truyền máu trong song thai (TTTS) và băng huyết sau sanh do đờ tử cung.

**Siêu âm:** Siêu âm đóng vai trò then chốt trong chẩn đoán và theo dõi song thai. Nó giúp xác định số lượng bánh nhau và buồng ối, tuổi thai, hình thái thai, dự đoán nguy cơ sanh non (thông qua chiều dài cổ tử cung) và xác định ngôi và thế của thai. Thời điểm tốt nhất để xác định số lượng bánh nhau và buồng ối là từ 5 0/7 đến 8 0/7 tuần.

**TTTS và TRAP:** Bài giảng cũng đề cập đến hội chứng truyền máu trong song thai (TTTS) và hội chứng động mạch tưới máu ngược (TRAP), nhấn mạnh rằng sự thông nối các mạch máu giữa hai bánh nhau là nguyên nhân chính.

**Xử trí:** Bài giảng đề xuất các bước xử trí song thai, bao gồm sử dụng thuốc giảm co cơ tử cung và thuốc hỗ trợ phổi để ngăn ngừa sanh non, chẩn đoán và điều trị TTTS và TRAP, quyết định phương pháp sanh (ngả âm đạo hay mổ lấy thai) và phòng ngừa băng huyết sau sanh.